Penapis
By Healthtrip Blog Diterbitkan pada - 16 September - 2023

Pandangan Lebih Dekat pada Placenta Previa: Punca, Komplikasi dan Penjagaan

Kehamilan adalah perjalanan yang luar biasa yang dipenuhi dengan jangkaan dan kegembiraan, tetapi ia juga boleh membawa bahagian kebimbangan dan komplikasi. Plasenta previa adalah salah satu komplikasi yang boleh menjejaskan individu hamil, dan memahami simptom, punca, diagnosis, rawatan dan risiko yang berkaitan adalah penting untuk kehamilan yang selamat. Dalam panduan komprehensif ini, kita akan mendalami dunia plasenta previa.

Tempah sesi perundingan percuma dengan pakar HealthTrip

1. Apakah Placenta Previa?

Placenta previa adalah keadaan yang berlaku semasa kehamilan apabila plasenta sebahagian atau keseluruhannya menutupi serviks, pembukaan rahim. Kedudukan ini boleh menghalang penghantaran faraj yang selamat, menimbulkan potensi risiko kepada ibu dan bayi.

2. Gejala Plasenta Previa

  • Pendarahan Faraj: Tanda plasenta previa yang paling biasa dan ketara adalah pendarahan faraj merah terang yang tidak menyakitkan semasa trimester kedua atau ketiga. Pendarahan ini boleh berlaku secara tiba-tiba dan berat atau sekejap-sekejap.

3. Punca Placenta Previa

Punca sebenar plasenta previa masih tidak jelas, tetapi beberapa faktor risiko boleh meningkatkan kemungkinan membangunkan keadaan ini, termasuk:

  • Pembedahan Caesarean Sebelumnya: Wanita yang pernah bersalin sekali atau lebih secara cesarean mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat plasenta previa.
  • Kehamilan Berbilang: Wanita yang mengandung kembar, kembar tiga atau lebih berisiko tinggi.
  • Umur ibu: Wanita berumur lebih 35 tahun mungkin menghadapi risiko yang lebih tinggi.
  • Merokok: Merokok semasa mengandung telah dikaitkan dengan insiden plasenta previa yang lebih tinggi.

4. Diagnosis Plasenta Previa

Jika anda mengalami pendarahan faraj semasa hamil, adalah penting untuk menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera. Untuk mendiagnosis plasenta previa, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh melakukan perkara berikut:

  • Pemeriksaan fizikal: Pemeriksaan pelvis akan membantu menilai lokasi plasenta berhubung dengan serviks.
  • Ultrasound: Ultrasound transvaginal atau abdomen boleh memberikan imej terperinci untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan keterukan plasenta previa.

5. Rawatan dan Pengurusan

Pengurusan dan rawatan plasenta previa bergantung kepada keterukan keadaan dan usia kehamilan janin. Pilihan rawatan mungkin termasuk:

  • Pemerhatian: Dalam kes ringan tanpa pendarahan dan situasi berisiko rendah, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan pemantauan rapi melalui pemeriksaan biasa dan peperiksaan ultrasound.
  • Kemasukan ke hospital: Bagi kes dengan pendarahan yang ketara atau berisiko tinggi kepada ibu atau bayi, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan. Rehat katil dan pemindahan darah mungkin diperlukan.
  • Penghantaran: Dalam kebanyakan kes, bersalin melalui pembedahan cesarean adalah pilihan paling selamat. Masa bersalin akan bergantung pada usia kehamilan bayi dan keterukan plasenta previa.

6. Risiko dan Komplikasi

Placenta previa boleh menimbulkan risiko yang serius kepada ibu dan bayi, termasuk:

  • Pendarahan ibu: Pendarahan yang banyak boleh membawa kepada keadaan yang mengancam nyawa ibu.
  • Kelahiran pramatang: Bayi mungkin perlu dilahirkan lebih awal, yang boleh membawa set risiko kesihatannya sendiri.
  • Berat Lahir Rendah: Kelahiran pramatang boleh menyebabkan berat lahir bayi lebih rendah.
  • Placenta Accreta: Placenta previa boleh meningkatkan risiko plasenta akreta, keadaan di mana plasenta melekat terlalu dalam ke dalam dinding rahim.

7. Diagnosis dan Penilaian Tepat

  • Variasi ultrabunyi: Bergantung pada lokasi dan jenis plasenta previa, ia boleh dikelaskan ke dalam kategori yang berbeza, seperti lengkap, separa, marginal atau rendah. Setiap jenis mungkin memerlukan pendekatan pengurusan yang berbeza.
  • Pelbagai Ultrasound: Bagi individu yang didiagnosis dengan plasenta previa pada awal kehamilan, ultrasound susulan selalunya diperlukan untuk memantau sebarang perubahan dalam kedudukan plasenta semasa kehamilan berlangsung.

8. Strategi Pengurusan

  • Rehat di atas katil: Dalam sesetengah kes, rehat katil mungkin disyorkan untuk mengurangkan risiko pendarahan. Walau bagaimanapun, keberkesanan rehat tidur masih menjadi topik perdebatan dalam komuniti perubatan.
  • Pemindahan darah: Pendarahan yang teruk mungkin memerlukan pemindahan darah untuk menggantikan darah yang hilang dan mengekalkan paras hemoglobin yang stabil.
  • Bahagian Caesarean: Kebanyakan kes plasenta previa mengakibatkan kelahiran secara cesarean. Masa bersalin akan bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk tahap keterukan keadaan, usia kehamilan, dan kesihatan ibu dan bayi.
  • Kortikosteroid: Dalam kes di mana kelahiran pramatang dijangkakan, suntikan kortikosteroid boleh diberikan untuk menggalakkan perkembangan paru-paru pada bayi.

9. Bersedia untuk Yang Tidak Dijangka

  • Pelan Kecemasan: Bincangkan pelan kecemasan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda, termasuk perkara yang perlu dilakukan sekiranya berlaku pendarahan mendadak dan berat. Ini boleh memberikan rasa kawalan dan kesediaan semasa masa yang mencabar.

Pemikiran Akhir

Plasenta previa boleh menjadi diagnosis yang menakutkan, tetapi dengan pengesanan awal, penjagaan perubatan yang betul, sokongan emosi, dan pengurusan yang teliti, ramai individu yang mengalami keadaan ini akan mengalami kehamilan dan persalinan yang sihat. Ingat bahawa anda tidak bersendirian; profesional penjagaan kesihatan, rangkaian sokongan dan kemajuan perubatan berada di sini untuk membantu anda menavigasi kerumitan plasenta previa. Sentiasa berwaspada, utamakan penjagaan diri dan percaya pada kepakaran pasukan perubatan anda semasa anda memulakan perjalanan ini ke arah penghantaran yang selamat dan sihat.

Soalan-soalan Lazim

Plasenta previa adalah keadaan kehamilan di mana plasenta sebahagian atau sepenuhnya menutup serviks, yang berpotensi membawa kepada komplikasi semasa bersalin.
Punca sebenar tidak diketahui, tetapi faktor risiko termasuk pembedahan caesar sebelum ini, kehamilan berganda, usia ibu yang lanjut, dan merokok.
Gejala utama adalah pendarahan faraj yang tidak menyakitkan semasa trimester kedua atau ketiga. Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami ini.
Diagnosis biasanya melibatkan pengimejan ultrasound untuk menentukan lokasi dan keterukan plasenta previa.
Dalam sesetengah kes, plasenta previa boleh hilang apabila rahim mengembang, tetapi ini tidak dijamin. Pemantauan rapi adalah penting.
Dalam kebanyakan kes, pembedahan caesar disyorkan untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi yang berkaitan dengan penghantaran faraj.
Plasenta previa boleh menyebabkan kelahiran pramatang dan berat lahir rendah. Ia juga boleh meningkatkan risiko masalah plasenta seperti plasenta akreta.
Kehamilan masa depan boleh menjadi normal, tetapi pembekal penjagaan kesihatan anda akan memantau dengan teliti keadaan anda dan menyesuaikan penjagaan anda dengan sewajarnya.
Rehat katil kadangkala disyorkan dalam kes plasenta previa yang teruk dengan pendarahan. Walau bagaimanapun, keberkesanannya diperdebatkan dalam komuniti perubatan.
Anda tidak boleh selalu mencegah plasenta previa, tetapi anda boleh mengurangkan risiko anda dengan mengelakkan merokok, menguruskan kesihatan anda dan mengikut nasihat pembekal penjagaan kesihatan anda semasa kehamilan.