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Introduction : La résection antérieure laparoscopique est une intervention chirurgicale mini-invasive utilisée dans le traitement de certaines affections colorectales, en particulier celles affectant le rectum. Cela implique l'ablation d'une partie du rectum, ainsi que des tissus environnants et des ganglions lymphatiques voisins, pour traiter des affections telles que le cancer du rectum, les maladies inflammatoires de l'intestin et certains cas de maladie diverticulaire. Cet article donne un aperçu de la résection antérieure laparoscopique, y compris ses principes, ses symptômes, ses causes, son traitement, ses avantages, son coût en Inde et son importance dans la chirurgie colorectale moderne. résection (LAR), est réalisée en utilisant des techniques mini-invasives. La procédure implique plusieurs principes clés :Approche mini-invasive : la résection antérieure laparoscopique est une chirurgie mini-invasive qui utilise de petites incisions et des instruments spécialisés, y compris un laparoscope (un tube fin et éclairé avec une caméra) pour visualiser le site chirurgical.Enlèvement précis de la tumeur : Le chirurgien enlève la partie affectée du rectum, y compris les tissus cancéreux ou malades, tout en préservant autant de tissus sains que possible. Dissection des ganglions lymphatiques : les ganglions lymphatiques voisins sont également retirés et examinés pour déterminer si le cancer s'est propagé au-delà du rectum. Préservation de Fonction du sphincter : lorsque cela est possible, le chirurgien vise à préserver le sphincter anal, qui contrôle les selles, pour maintenir la continence.Anastomose : après avoir retiré la partie affectée du rectum, les sections saines restantes du côlon et du rectum sont reconnectées par une procédure appelée anastomose. Cela permet la restauration de la continuité intestinale. Symptômes et indications de la résection antérieure laparoscopique : La résection antérieure laparoscopique est couramment pratiquée pour le traitement de diverses affections colorectales, notamment : Cancer rectal : La résection antérieure laparoscopique est un traitement standard du cancer rectal à un stade précoce et certains cas de cancer rectal localement avancé.Maladie inflammatoire de l'intestin (MII) : chez les patients atteints de colite ulcéreuse ou de la maladie de Crohn affectant le rectum, une résection antérieure laparoscopique peut être recommandée pour gérer les symptômes et les complications.Maladie diverticulaire : une résection antérieure laparoscopique peut être effectuée dans certains cas. cas de maladie diverticulaire avec complications, telles qu'une diverticulite récurrente ou un saignement rectal. Gros polypes : certains gros polypes ou adénomes du rectum peuvent être retirés par résection antérieure laparoscopique. Causes et facteurs de risque : la principale cause des affections colorectales nécessitant une résection antérieure laparoscopique est souvent associée à une croissance cellulaire anormale dans le rectum ou à la présence de conditions inflammatoires. Par exemple : Cancer rectal : Le développement du cancer rectal est lié à des mutations génétiques, à des facteurs liés au mode de vie (comme l'alimentation et le tabagisme) et à des antécédents familiaux de cancer colorectal. Maladie inflammatoire de l'intestin : La colite ulcéreuse et la maladie de Crohn sont des affections inflammatoires chroniques qui peuvent affectent le rectum et d'autres parties du tractus gastro-intestinal. Maladie diverticulaire : Les diverticules sont de petites poches bombées qui peuvent se former dans la paroi du côlon et, lorsqu'elles deviennent enflammées ou infectées, elles peuvent entraîner une diverticulite. Traitement : Résection antérieure laparoscopique : Antérieure laparoscopique La résection est une intervention chirurgicale hautement spécialisée qui nécessite une équipe chirurgicale qualifiée et expérimentée dans les techniques laparoscopiques. La chirurgie est réalisée sous anesthésie générale et le patient est positionné sur le dos. La procédure implique généralement les étapes suivantes : Pneumopéritoine : du gaz carbonique est introduit dans la cavité abdominale pour créer de l'espace et améliorer la visualisation. Placement du trocart : plusieurs petites incisions, appelées trocarts, sont pratiquées dans l'abdomen pour insérer le laparoscope et d'autres instruments chirurgicaux. .Visualisation : Le laparoscope fournit des images en temps réel du site chirurgical, permettant au chirurgien de voir et d'accéder au rectum et aux structures environnantes. .Anastomose : après la résection, les sections saines restantes du côlon et du rectum sont reconnectées pour rétablir la continuité intestinale.Fermeture : les incisions sont fermées et l'équipe chirurgicale assure une bonne hémostase (contrôle des saignements).Avantages de la résection antérieure laparoscopique : antérieure laparoscopique résection offre plusieurs avantages par rapport à la chirurgie ouverte traditionnelle : Mini-invasive : La chirurgie laparoscopique implique des incisions plus petites, ce qui réduit la douleur postopératoire et des séjours hospitaliers plus courts. Récupération plus rapide : Les patients qui subissent une résection antérieure laparoscopique connaissent généralement des temps de récupération plus rapides par rapport à la chirurgie ouverte. Réduction des cicatrices : Les incisions plus petites entraînent des cicatrices moins visibles, ce qui améliore le résultat cosmétique pour les patients. Risque d'infection inférieur : Le risque d'infections du site chirurgical est réduit en raison des incisions plus petites et d'une exposition réduite des tissus internes à l'environnement externe. Fonction du sphincter préservée : Dans Dans de nombreux cas, la résection antérieure laparoscopique permet de préserver la fonction du sphincter, ce qui améliore le contrôle intestinal et la qualité de vie. Coût de la résection antérieure laparoscopique en Inde : le coût de la résection antérieure laparoscopique en Inde varie en fonction de facteurs tels que l'établissement, l'expertise du chirurgien, la complexité de l'intervention et l'état de santé général du patient. En moyenne, le coût de la résection antérieure laparoscopique en Inde varie de 2,50,000 5,00,000 XNUMX à XNUMX XNUMX XNUMX ou plus. Conclusion La résection antérieure laparoscopique est une intervention chirurgicale spécialisée et peu invasive utilisée pour traiter diverses affections colorectales, en particulier celles affectant le rectum. Il offre plusieurs avantages, notamment une réduction de la douleur postopératoire, une récupération plus rapide et une fonction sphinctérienne préservée. La résection antérieure laparoscopique joue un rôle important dans la prise en charge globale du cancer rectal, de la maladie inflammatoire de l'intestin et de certains cas de maladie diverticulaire. Les patients atteints de maladies colorectales nécessitant une intervention chirurgicale doivent consulter un chirurgien colorectal spécialisé pour déterminer le plan de traitement le plus approprié. Avec des équipes chirurgicales qualifiées, des installations médicales de pointe et des services de santé rentables, l'Inde offre une option viable aux patients souhaitant une résection antérieure laparoscopique. À mesure que les connaissances et la technologie médicales continuent de progresser, la résection antérieure laparoscopique deviendra probablement même plus raffiné et accessible, améliorant encore les résultats pour les patients et la qualité de vie des personnes touchées par les affections colorectales.