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Introduction : La césarienne, également connue sous le nom de césarienne ou LSCS (Lower Segment Caesarean Section), est une intervention chirurgicale utilisée pour accoucher d'un bébé par une incision dans la paroi abdominale et l'utérus de la mère. Il s'agit d'une alternative à l'accouchement vaginal et est souvent pratiquée lorsque l'accouchement normal n'est pas possible ou jugé dangereux pour la mère ou le bébé. La césarienne est devenue de plus en plus courante ces dernières années et ses indications médicales se sont élargies, entraînant des débats sur son utilisation appropriée. Cet article explore les principes, les symptômes, les causes, le traitement, les avantages, le coût en Inde et l'importance de la césarienne dans l'accouchement moderne. Principes de la césarienne : la césarienne est une intervention chirurgicale réalisée sous anesthésie régionale ou générale. Les principes clés de la procédure sont les suivants :Anesthésie : avant la chirurgie, la mère reçoit soit une anesthésie régionale (péridurale ou rachidienne) soit une anesthésie générale pour s'assurer qu'elle est inconsciente et sans douleur pendant l'opération.Incision : une anesthésie horizontale ou verticale l'incision est pratiquée dans le bas de l'abdomen, généralement le long de la ligne du maillot, pour accéder à l'utérus. Incision utérine : une deuxième incision est pratiquée dans l'utérus, généralement de manière horizontale (incision transversale) le long du segment inférieur. doucement soulevé à travers l'incision utérine puis l'incision abdominale.Accouchement placentaire : après la naissance du bébé, le placenta est expulsé et l'incision utérine est fermée par suture.Causes et indications de la césarienne : les césariennes peuvent être planifiées (électives) ou effectués dans des situations d'urgence. Voici quelques indications courantes de césarienne : Détresse fœtale : Si le bébé présente des signes de détresse, comme un rythme cardiaque anormal, pendant le travail ou l'accouchement, une césarienne peut être pratiquée pour accélérer l'accouchement et assurer le bien-être du bébé. Présentation anormale : Si le bébé n'est pas dans une position tête en bas (présentation par le siège, transversale ou à l'épaule), une césarienne peut être recommandée pour éviter les complications lors de l'accouchement vaginal. Placenta praevia : Lorsque le placenta recouvre partiellement ou complètement le col de l'utérus , un accouchement vaginal peut être risqué en raison d'un saignement potentiel, nécessitant une césarienne. Décollement placentaire : dans les cas où le placenta se détache de l'utérus avant l'accouchement, une césarienne d'urgence peut être nécessaire. Grossesses multiples : femmes portant des jumeaux, des triplés, ou plus peuvent nécessiter une césarienne s'il y a des complications pendant le travail ou si les bébés ne sont pas positionnés de manière optimale pour l'accouchement par voie basse. risque de rupture utérine pendant le travail. Problèmes de santé maternelle : Certains problèmes de santé maternels, tels que le diabète non contrôlé ou l'hypertension artérielle, peuvent nécessiter une césarienne afin de réduire les risques pour la mère et le bébé. Traitement : Césarienne : La césarienne est une intervention chirurgicale. intervention, et à ce titre, elle est réalisée dans un environnement contrôlé et stérile par une équipe chirurgicale qualifiée. La mère est étroitement surveillée tout au long de la procédure pour assurer sa sécurité et son bien-être. Après la chirurgie, la mère est généralement observée pendant quelques jours à l'hôpital pour surveiller son rétablissement et s'assurer qu'elle et le bébé sont en bonne santé. Avantages de la césarienne : la césarienne peut être une procédure vitale lorsqu'elle est médicalement indiquée. Certains des avantages incluent : Accouchement sécurisé pour les grossesses à haut risque : dans les cas où l'accouchement vaginal peut présenter des risques importants pour la mère ou le bébé, une césarienne offre une alternative sûre. Calendrier planifié : les césariennes électives permettent un calendrier d'accouchement planifié , ce qui peut être bénéfique pour certaines raisons médicales ou personnelles. Éviter le travail prolongé : pour certaines femmes, l'accouchement vaginal peut être prolongé ou difficile, et une césarienne peut fournir un accouchement plus rapide et plus contrôlé. Risque réduit de blessures à la naissance : dans des situations lorsque le bébé est dans une position difficile ou a une grosse tête, une césarienne peut réduire le risque de blessures à la naissance. Prévention de la transmission verticale : dans les cas où la mère a certaines maladies infectieuses, telles que le VIH ou l'herpès génital, une césarienne -la section peut réduire le risque de transmission verticale au bébé.Coût de la césarienne en Inde : Le coût de la césarienne en Inde peut varier considérablement en fonction de plusieurs facteurs, notamment l'hôpital ou le centre de naissance, le type d'anesthésie utilisé, la complexité de la procédure et de tout service médical supplémentaire requis. En moyenne, le coût d'une césarienne en Inde varie de 60,000 2,50,000 à XNUMX XNUMX XNUMX ou plus. bébés lorsque l'accouchement vaginal n'est pas possible ou jugé dangereux pour la mère ou le bébé. Alors que la majorité des accouchements dans le monde sont encore des accouchements vaginaux normaux, le taux de césariennes a augmenté en raison des progrès médicaux et des changements dans la pratique médicale. Lorsqu'elles sont médicalement indiquées, les césariennes peuvent sauver des vies et offrir de nombreux avantages, notamment un accouchement sûr pour grossesses à haut risque, risque réduit de blessures à la naissance et calendrier prévu pour certaines raisons médicales ou personnelles. Cependant, il est essentiel de bien peser les indications médicales et les risques et bénéfices potentiels de la procédure pour garantir son utilisation appropriée et éviter les interventions inutiles. Comme pour toute intervention chirurgicale, la césarienne comporte certains risques et nécessite une réflexion approfondie et une expertise médicale. En promouvant une pratique fondée sur des données probantes, une prise de décision éclairée et des indications médicales appropriées, les professionnels de la santé peuvent continuer à assurer la sécurité et le bien-être des mères et des bébés pendant l'accouchement.