জন্য অনুসন্ধান ফলাফল "সিএজি"
ভূমিকা: এন্ডোস্কোপিক ভেইন হারভেস্টিং (EVH) হল একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের কৌশল যা করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং (CABG) এবং অন্যান্য ভাস্কুলার সার্জারির জন্য সুস্থ শিরা পেতে ব্যবহৃত হয়। ঐতিহ্যগত শিরা কাটার মধ্যে স্যাফেনাস শিরা অ্যাক্সেস করার জন্য দীর্ঘ ছেদ করা জড়িত, যা ব্যথা, নিরাময় সময় এবং জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। অন্যদিকে, EVH ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে শিরা কাটার জন্য বিশেষ যন্ত্র এবং একটি ছোট ক্যামেরা ব্যবহার করে, যার ফলে অস্ত্রোপচারের ট্রমা কমে যায় এবং রোগীর ফলাফল উন্নত হয়। এই প্রবন্ধে, আমরা ভারতে সুবিধা, পদ্ধতি, সম্ভাব্য জটিলতা, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা, খরচ এবং এন্ডোস্কোপিক ভেইন হার্ভেস্টিং এর সামগ্রিক প্রভাব অন্বেষণ করব। উপসর্গ: যেহেতু EVH নিজেই একটি মেডিকেল অবস্থা নয়, এটি নির্দিষ্ট উপসর্গ সৃষ্টি করে না। যাইহোক, যে রোগীদের করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং বা অন্যান্য ভাস্কুলার সার্জারির প্রয়োজন হয় তারা অন্তর্নিহিত কার্ডিওভাসকুলার রোগের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে, যেমন বুকে ব্যথা (এনজাইনা), শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি এবং ব্যায়াম সহনশীলতা কমে যাওয়া। কারণ: এন্ডোস্কোপিক শিরা প্রয়োজনের প্রাথমিক কারণ CABG বা পেরিফেরাল ভাস্কুলার সার্জারির জন্য সুস্থ শিরার প্রয়োজন ফসল কাটা। করোনারি ধমনী রোগ, করোনারি ধমনী সংকীর্ণ বা বাধা দ্বারা চিহ্নিত, CABG-এর জন্য সবচেয়ে সাধারণ ইঙ্গিতগুলির মধ্যে একটি। প্রথাগত শিরা কাটার কৌশলগুলির সাথে যুক্ত জটিলতার ঝুঁকি কমিয়ে EVH সার্জনদের উপযুক্ত শিরা পেতে দেয়৷ পদ্ধতি: এন্ডোস্কোপিক শিরা কাটা সাধারণত সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়, এবং পদ্ধতিতে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি জড়িত: 1৷ ছোট ছেদ: শল্যচিকিৎসক সেই জায়গার কাছে ছোট ছেদ তৈরি করেন যেখানে শিরা কাটা হবে, সাধারণত পায়ে।2। ট্রোকার সন্নিবেশ: ট্রোকার, যা বিশেষ যন্ত্র যা অস্ত্রোপচারের জায়গায় অ্যাক্সেস প্রদান করে, ছেদগুলির মাধ্যমে ঢোকানো হয়।3। এন্ডোস্কোপ সন্নিবেশ: একটি এন্ডোস্কোপ, একটি পাতলা টিউব যার ডগায় একটি ছোট ক্যামেরা এবং আলোর উৎস রয়েছে, একটি ট্রোকারের মাধ্যমে প্রবর্তন করা হয়। এন্ডোস্কোপ সার্জনকে একটি মনিটরে অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রটি কল্পনা করতে দেয়৷4৷ শিরা ব্যবচ্ছেদ: বিশেষভাবে ডিজাইন করা যন্ত্র ব্যবহার করে, সার্জন সতর্কতার সাথে লক্ষ্য শিরাকে ব্যবচ্ছেদ করে, এটিকে আশেপাশের টিস্যু থেকে আলাদা করে এবং এর সততা রক্ষা করে।5। শিরা অপসারণ: একবার শিরা মুক্ত হয়ে গেলে, এটি ছোট ছেদগুলির মধ্যে একটির মাধ্যমে সরানো হয়।6। ছেদ বন্ধ করা: ছোট ছেদগুলি সেলাই বা আঠালো স্ট্রিপ দিয়ে বন্ধ করা হয়, এবং অস্ত্রোপচারের স্থানটি যথাযথভাবে পরিধান করা হয়। জটিলতা: এন্ডোস্কোপিক শিরা সংগ্রহকে নিরাপদ এবং কার্যকর হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যে কোনও অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মতো, এটি কিছু ঝুঁকি এবং জটিলতা বহন করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে: 1 . সংক্রমণ: অস্ত্রোপচারের জায়গায় সংক্রমণ ঘটতে পারে, তবে সঠিক অস্ত্রোপচারের কৌশল এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্ন এই ঝুঁকি কমাতে পারে।2। রক্তপাত: যদিও বিরল, অত্যধিক রক্তপাত প্রক্রিয়া চলাকালীন বা পরে ঘটতে পারে, যথাযথ ব্যবস্থাপনার প্রয়োজন।3। স্নায়ুর আঘাত: ফসল সংগ্রহের সময় কাছাকাছি স্নায়ুর ক্ষতির সামান্য ঝুঁকি থাকে, যার ফলে আক্রান্ত অঙ্গে অসাড়তা বা দুর্বলতা দেখা দিতে পারে।4। দাগ: যদিও EVH-এর ফলে প্রথাগত শিরা কাটার তুলনায় ছোট দাগ দেখা যায়, তবুও কিছু দাগ হতে পারে।5। ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT): বিরল ক্ষেত্রে, EVH এর পরে পায়ের গভীর শিরায় রক্ত জমাট বাঁধতে পারে। সঠিক প্রফিল্যাক্সিস এবং প্রাথমিকভাবে সংগঠিতকরণ এই ঝুঁকি কমাতে পারে। রোগ নির্ণয়: যেহেতু EVH একটি অস্ত্রোপচারের কৌশল এবং কোনো চিকিৎসাগত অবস্থা নয়, তাই এর সাথে সম্পর্কিত কোনো নির্দিষ্ট ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া নেই। যাইহোক, কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সিএবিজি বা অন্যান্য ভাস্কুলার সার্জারির প্রয়োজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ এবং সার্জনদের দ্বারা পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণের জন্য মূল্যায়ন করা হয়। চিকিৎসা: এন্ডোস্কোপিক ভেইন হার্ভেস্টিং নিজেই একটি চিকিত্সা পদ্ধতি, যার লক্ষ্য CABG বা অন্যান্য ভাস্কুলার সার্জারির সময় কলম করার জন্য সুস্থ শিরা প্রাপ্ত করা। . তারপরে কাটা শিরাগুলিকে অবরুদ্ধ বা সংকীর্ণ করোনারি ধমনীগুলিকে বাইপাস করতে, হৃদপিণ্ডের পেশীতে রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে এবং এনজিনার মতো উপসর্গগুলি হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয়৷ ভারতে EVH-এর খরচ: ভারতে এন্ডোস্কোপিক শিরা কাটার খরচ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে পদ্ধতির জটিলতা, হাসপাতালের অবস্থান, সার্জনের দক্ষতা এবং যে কোনো সম্ভাব্য জটিলতা দেখা দিতে পারে। সাধারণত, পদ্ধতির জন্য প্রয়োজনীয় বিশেষ সরঞ্জাম এবং প্রযুক্তির কারণে ইভিএইচকে ঐতিহ্যগত শিরা কাটার চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল বলে মনে করা হয়। যাইহোক, এটা মনে রাখা অপরিহার্য যে EVH এর দীর্ঘমেয়াদী সুবিধা, যেমন অপারেটিভ ব্যথা কমানো এবং দ্রুত পুনরুদ্ধার, প্রাথমিক খরচগুলিকে অফসেট করতে পারে৷ উপসংহার: এন্ডোস্কোপিক ভেইন হার্ভেস্টিং হল কার্ডিওভাসকুলার সার্জারিতে একটি মূল্যবান অগ্রগতি, যা ঐতিহ্যগত শিরা কাটার তুলনায় অনেক সুবিধা প্রদান করে৷ কৌশল এর ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতির সাথে, রোগীরা কম ব্যথা, দ্রুত নিরাময় এবং জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে। EVH CABG এবং পেরিফেরাল ভাস্কুলার সার্জারির জন্য শিরা সংগ্রহের পদ্ধতিতে বৈপ্লবিক পরিবর্তন এনেছে, যার ফলে রোগীর ভালো ফলাফল এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত হয়।
