نتيجة البحث عن "CAG"

مقدمة: متلازمة النفق الرسغي (CTS) هي حالة شائعة وموهنة في كثير من الأحيان تؤثر على المعصم واليد. يحدث عندما يصبح العصب المتوسط ​​، الذي ينتقل عبر ممر ضيق يسمى النفق الرسغي في الرسغ ، مضغوطًا أو مقروصًا. يمكن أن يؤدي هذا الضغط إلى الشعور بالألم والتنميل والوخز والضعف في اليد والأصابع. عندما تفشل العلاجات التحفظية مثل جبائر الرسغ والأدوية والعلاج الطبيعي في توفير راحة كافية ، فقد يُوصى بإطلاق نفق الرسغ (CTR) كخيار علاجي قابل للتطبيق. تحرير النفق الرسغي هو إجراء جراحي يتم إجراؤه لتخفيف الضغط على العصب المتوسط ​​عن طريق توسيع النفق الرسغي. النفق الرسغي عبارة عن قناة ضيقة تتكون من عظام الرسغ وحزمة صلبة من الأنسجة تسمى الرباط الرسغي المستعرض. تتضمن الجراحة قطع هذا الرباط لتوفير مساحة أكبر للعصب والأوتار التي تمر عبر النفق. من خلال تخفيف الضغط على العصب المتوسط ​​، يهدف CTR إلى تقليل أعراض متلازمة النفق الرسغي واستعادة وظيفة اليد الطبيعية. أنواع تحرير النفق الرسغي: هناك طريقتان أساسيتان لتحرير النفق الرسغي: فتح النفق الرسغي: يتضمن هذا الأسلوب التقليدي إجراء شق صغير (حوالي 2 بوصة) في راحة اليد ، مباشرة فوق النفق الرسغي. من خلال هذا الشق ، يكتسب الجراح رؤية واضحة للرباط الرسغي المستعرض ويقوم بتقسيمه بعناية ، وبالتالي تحرير الضغط على العصب المتوسط. ) بالقرب من المعصم. يتم إدخال المنظار ، وهو أنبوب رفيع متصل بكاميرا ، من خلال أحد هذه الشقوق ، مما يسمح للجراح بتصور الرباط الرسغي على الشاشة. ثم يتم إدخال الأدوات المتخصصة من خلال الشقوق الأخرى لقطع الرباط تحت التصور المباشر. إجراء تحرير النفق الرسغي: التحضير: قبل الجراحة ، سيُجري طبيبك تقييمًا شاملاً قد يشمل الفحص البدني ودراسات التوصيل العصبي ومراجعة تاريخك الطبي. هذه الخطوة ضرورية لتأكيد تشخيص متلازمة النفق الرسغي وتقييم صحتك العامة للتأكد من أنك مرشح مناسب لـ CTR التخدير: يتم إجراء عملية تحرير نفق الرسغ عادةً في العيادة الخارجية ، مما يعني أنه يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم كجراحة. يستخدم التخدير الموضعي عادة لتخدير اليد والمعصم. في بعض الحالات ، قد يقوم الجراح أيضًا بإعطاء مهدئ لمساعدتك على الاسترخاء أثناء العملية. الجرح: الطريقة المختارة لـ CTR (مفتوحة أو بالمنظار) ستحدد نوع الشق وموقعه. سوف يناقش الجراح أفضل طريقة لحالتك الخاصة. تحرير الرباط: في CTR المفتوح ، يقوم الجراح بعمل شق في راحة اليد ويقطع الرباط الرسغي المستعرض بعناية. في CTR بالمنظار ، يتم استخدام أدوات متخصصة من خلال شقوق صغيرة لتقسيم الرباط تحت التوجيه بالمنظار. الإغلاق: بعد تحرير الرباط ، يتم إغلاق الشقوق بالخيوط الجراحية أو الدبابيس الجراحية. يتم وضع ضمادة معقمة لحماية الجرح. التعافي وإعادة التأهيل: بعد الجراحة ، سيتم نقلك إلى منطقة التعافي ، حيث ستتم مراقبتك لفترة قصيرة قبل السماح لك بالعودة إلى المنزل. ستتلقى تعليمات محددة بعد الجراحة لتعزيز الشفاء وضمان الشفاء السلس. قد تشمل هذه: الراحة والرفع: إبقاء اليد مرتفعة فوق مستوى القلب يمكن أن يساعد في تقليل التورم. إدارة الألم: سيصف الجراح مسكنات الألم للتحكم في الانزعاج بعد الجراحة العناية بالجروح: الحفاظ على مكان الجراحة نظيفًا وجافًا أمر بالغ الأهمية منع العدوى: التجبير: قد تحتاج إلى ارتداء جبيرة معصم لتثبيت اليد وحماية موقع الجراحة العلاج الطبيعي: قد يوصي طبيبك بتمارين لطيفة لليد والمعصم لتحسين نطاق الحركة والقوة أثناء التعافي. تختلف فترة التعافي من فرد لآخر ، ولكن إليك جدول زمني عام: أول أسبوع أو أسبوعين: خلال هذه المرحلة الأولية ، قد تواجه بعض الألم والتورم ومحدودية الحركة. يُنصح معظم المرضى بتجنب استخدام اليد في الأنشطة الشاقة. 2-6 أسابيع: مع تقدم الشفاء ، ستستعيد قوتك وقدرتك على الحركة تدريجيًا. قد تكون قادرًا على أداء الأنشطة الخفيفة بحذر. 6 أسابيع وما بعدها: في هذه المرحلة ، يشعر معظم المرضى بتحسن كبير في أعراضهم. يمكنك البدء في العودة إلى الأنشطة العادية ، على الرغم من أنه من الضروري اتباع إرشادات طبيبك فيما يتعلق بالعمل أو الأنشطة المتعلقة بالرياضة. المخاطر والمضاعفات المحتملة: يعتبر إطلاق النفق الرسغي آمنًا بشكل عام ، ولكن مثل أي إجراء جراحي ، فإنه يحمل بعض المخاطر الكامنة. قد تشمل هذه: العدوى: هناك خطر حدوث عدوى في موقع الجراحة ، على الرغم من أنها منخفضة نسبيًا. النزيف: النزيف المفرط نادر الحدوث ولكن يمكن أن يحدث أثناء الجراحة أو بعدها تلف الأعصاب: في بعض الحالات ، قد تحدث إصابة في الأعصاب المحيطة يسبب مضاعفات مؤقتة أو دائمة. تكوين الأنسجة الندبية: يمكن أن يؤدي تطور النسيج الندبي المفرط (التصاقات) إلى أعراض مستمرة. راحة غير كاملة: بينما يعاني معظم المرضى من تحسن كبير ، قد لا يجد البعض راحة كاملة من أعراضهم بعد CTR. هو خيار جراحي فعال لأولئك الذين يعانون من متلازمة النفق الرسغي عندما لا توفر العلاجات المحافظة راحة كافية. يهدف الإجراء إلى تخفيف الضغط على العصب المتوسط ​​وتقليل الأعراض واستعادة وظيفة اليد. في حين أن الجراحة آمنة بشكل عام ولها معدل نجاح مرتفع ، يجب أن يكون المرضى على دراية بالمخاطر المحتملة وأن يتبعوا بعناية إرشادات ما بعد الجراحة من أجل التعافي السلس.