የፍለጋ ውጤት ለ "CAG"

መግቢያ መካንነት በአለም ዙሪያ በሚሊዮን የሚቆጠሩ ጥንዶችን የሚያጠቃ ውስብስብ የጤና ችግር ነው። ከዓመት መደበኛ ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ ሥጋ ግንኙነት በኋላ ለመፀነስ አለመቻል ተብሎ የተገለፀው መሃንነት ለሚያጋጥማቸው ሰው ስሜታዊ እና አካላዊ ፈታኝ ሊሆን ይችላል። በዚህ አጠቃላይ ብሎግ ውስጥ፣ የመካንነት መንስኤዎችን፣ ያሉትን ህክምናዎች፣ ሊያመጣ የሚችለውን ስሜታዊ ተፅእኖ እና በተዋልዶ ህክምና ውስጥ ስላሉት ተስፋ ሰጪ እድገቶች በጥልቀት እንመረምራለን። ክፍል 1፡ መካንነትን መረዳት 1.1 መሃንነት ምንድን ነው? መካንነት ቢያንስ ለአንድ አመት መደበኛ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ቢፈጽም (ወይም ሴቷ ከ 35 ዓመት በላይ ከሆነ ስድስት ወር) እርግዝናን ማግኘት ባለመቻሉ የሚታወቅ የጤና ችግር ነው። መካንነት ቀዳሚ ሊሆን ይችላል፣ ጥንዶች ያልፀነሱበት፣ ወይም ሁለተኛ ደረጃ፣ ጥንዶች ቀደም ብለው የተፀነሱበት ነገር ግን እንደገና ማድረግ የማይችሉበት። 1.2 የመካንነት መሃንነት መስፋፋት በጣም የተስፋፋ ጉዳይ ሲሆን በአለም ዙሪያ ከ10-15% ከሚሆኑት ጥንዶች ጋር ይጎዳል። በተለያዩ ክልሎች የመካንነት መስፋፋት ይለያያል እና እንደ እድሜ፣ የአኗኗር ዘይቤ እና የጤና አጠባበቅ ተደራሽነት በመሳሰሉት ነገሮች ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል። አለማቀፋዊ የመሃንነት መስፋፋትን መረዳቱ ግንዛቤን ማሳደግ፣ ለምርምር የገንዘብ ድጋፍ ማድረግ እና የወሊድ ህክምናዎችን ተደራሽ ማድረግ አስፈላጊ መሆኑን ያጎላል። ክፍል 2፡ የመካንነት መንስኤዎች 2.1 የሴት መካንነት ሀ) የእንቁላል እክሎች፡- መደበኛ ያልሆነ ወይም መቅረት የሴት ልጅ መሀንነት መንስኤ ነው። እንደ ፖሊሲስቲክ ኦቭሪ ሲንድረም (ፒሲሲኦኤስ)፣ ሃይፖታላሚክ ዲስኦርደር እና ያለጊዜው የእንቁላል እጥረት ያሉ ሁኔታዎች መደበኛውን የእንቁላል ሂደትን ሊያውኩ ይችላሉ። ለ) የፎልፒያን ቲዩብ ጉዳዮች፡- የተዘጉ ወይም የተበላሹ የማህፀን ቱቦዎች የወንዱ የዘር ፍሬ ወደ እንቁላሉ እንዳይደርስ ወይም የዳበረው ​​እንቁላል ወደ ማህፀን ውስጥ ለመትከል እንዳይሄድ ይከላከላል። የተለመዱ መንስኤዎች የፔልቪክ ኢንፍላማቶሪ በሽታ, ኢንዶሜሪዮሲስ ወይም ቀደምት የማህፀን ቀዶ ጥገናዎች ያካትታሉ. ሐ) የማህፀን መዛባት፡- በማህፀን ውስጥ ያሉ መዋቅራዊ እክሎች ለምሳሌ የማህፀን ፋይብሮይድ፣ ፖሊፕ ወይም የተወለዱ እክሎች የፅንስ መትከልን ያደናቅፋሉ እና ተደጋጋሚ የፅንስ መጨንገፍ ያስከትላሉ። 2.2 የወንዶች መሃንነት ሀ) ዝቅተኛ የወንድ የዘር መጠን (Oligospermia)፡- ዝቅተኛ የወንድ የዘር ፍሬ ቁጥር የተሳካ ማዳበሪያ እድልን ይቀንሳል። እንደ የሆርሞን መዛባት፣ የጄኔቲክ መታወክ ወይም የአኗኗር ዘይቤ ምርጫዎች (ለምሳሌ ማጨስ፣ ከመጠን በላይ አልኮል መጠጣት) ያሉ የተለያዩ ምክንያቶች ለ oligospermia አስተዋፅዖ ያደርጋሉ። ለ) ደካማ የወንድ ዘር መንቀሳቀስ (Asthenospermia)፡ የተዳከመ የመንቀሳቀስ ችሎታ ያለው የወንድ የዘር ፍሬ ወደ እንቁላል ለመድረስ እና ወደ ውስጥ ለመግባት ሊታገል ይችላል፣ በዚህም የመፀነስ እድልን ይቀንሳል። ሐ) ያልተለመደ ስፐርም ሞርፎሎጂ (ቴራቶስፐርሚያ)፡- ያልተለመደ ቅርጽና መዋቅር ያለው የወንድ የዘር ፍሬ እንቁላልን ለማዳቀል ሊቸገር ይችላል። 2.3 ያልተገለፀ መሃንነት በአንዳንድ ሁኔታዎች, ጥልቅ ግምገማ ቢደረግም, የመሃንነት መንስኤ ምን እንደሆነ አይታወቅም. ያልታወቀ መሃንነት በግምት ከ10-20% በሚሆኑ መካን ጥንዶች ውስጥ ይከሰታል። ይህንን ሁኔታ በተሻለ ለመረዳት እና ሊሆኑ የሚችሉ ህክምናዎችን ለመመርመር ምርምር በመካሄድ ላይ ነው. ክፍል 3፡ የመካንነት ምርመራ 3.1 የመራባት ምዘና ሂደት ጥንዶች መካንነት ሲገጥማቸው፣ ብቁ የሆነ የስነ ተዋልዶ ስፔሻሊስት ግምገማ ማግኘት አለባቸው። የመራባት ምዘናው በተለምዶ፡- ሀ) የህክምና ታሪክ ግምገማ፡- ዶክተሩ ስለጥንዶቹ የህክምና ታሪክ፣ የወር አበባ ዑደት፣ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት እና ቀደም ሲል ስለነበሩ እርግዝናዎች ይጠይቃል። ለ) አካላዊ ምርመራዎች፡- ሁለቱም አጋሮች እንደ የሆርሞን መዛባት ወይም የአካል መዛባት ያሉ የሚታዩ የመሃንነት ምልክቶችን ለመለየት የአካል ምርመራ ያደርጋሉ። ሐ) የሆርሞኖች ደረጃ ግምገማዎች፡- የደም ምርመራዎች የእንቁላልን እና ሌሎች የመራቢያ ተግባራትን ለመገምገም የሆርሞን መጠን ይለካሉ። መ) የወንድ የዘር ፈሳሽ ትንተና፡- ለወንድ አጋሮች የወንድ የዘር ፈሳሽ ትንተና የወንድ የዘር ፍሬዎችን ብዛት፣ እንቅስቃሴን እና ሞርፎሎጂን ይገመግማል። ሠ) ኦቭዩሽን ክትትል፡- ኦቭዩሽን በተለያዩ ዘዴዎች መከታተል ይቻላል፣ ለምሳሌ basal body temperature charting ወይም ovulation predictor kits። ረ) ሃይስተሮሳልፒንግግራፊ (HSG)፡- ኤችኤስጂ የኤክስሬይ ሂደት ሲሆን የማኅፀን አቅልጠውን እና የማህፀን ቱቦዎችን መደበኛ ባልሆነ ሁኔታ ይመረምራል። ሰ) ላፓሮስኮፒ፡- በአንዳንድ ሁኔታዎች ከዳሌው የአካል ክፍሎች ኢንዶሜሪዮሲስ፣ መጣበቅ ወይም ሌሎች ጉዳዮችን ለመመርመር ላፓሮስኮፒ የሚባል አነስተኛ ወራሪ ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል። 3.2 የመካንነት ስሜታዊ ተጽእኖ በግለሰብ እና በጥንዶች ላይ ከፍተኛ የስሜት መዘዝ ሊያስከትል ይችላል. ለመፀነስ የሚደረገው የማያቋርጥ ትግል፣ የሕክምናው ውጤት እርግጠኛ አለመሆን እና ቤተሰብ አለመኖሩን መፍራት ወደ ጭንቀት፣ ጭንቀት እና ድብርት ሊያመራ ይችላል። በአጋሮች መካከል መግባባት እና ስሜታዊ ድጋፍን በምክር ወይም በድጋፍ ቡድኖች መፈለግ የመካንነት ስሜታዊ ጉዳትን ለመቆጣጠር ይረዳል። ክፍል 4፡ የመራባት ሕክምናዎች 4.1 የመራባት መድሐኒቶች የእንቁላል እክል ላለባቸው ሴቶች የመራባት መድሐኒቶች እንቁላልን ለማነቃቃት ሊታዘዙ ይችላሉ። በብዛት ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች ሀ) ክሎሚፌን ሲትሬት፡- ይህ የአፍ ውስጥ መድሃኒት ፎሊሊክ አነቃቂ ሆርሞን (FSH) እና ሉቲንዚንግ ሆርሞን (LH) እንዲለቁ በማበረታታት እንቁላል እንዲፈጠር ያደርጋል። ለ) ጎንዶትሮፒን ፡- የተወጉ ጎናዶሮፒኖች ኦቭየርስ በዑደት ወቅት ብዙ እንቁላሎችን እንዲያመርቱ በቀጥታ ያነሳሳል። ሐ) Letrozole: ሌላው መድሃኒት ኦቭዩሽን ኢንዳክሽን, በተለይም ፒሲኦኤስ ያለባቸው ሴቶች. 4.2 አጋዥ የመራቢያ ቴክኖሎጂዎች (ART) ሀ) በማህፀን ውስጥ ማስተዋወቅ (IUI)፡- በ IUI ጊዜ የታጠበ እና የተዘጋጀ የወንድ የዘር ፍሬ በቀጥታ ወደ ማህፀን ውስጥ ይገባል ሴቷ በእንቁላል ጊዜ ውስጥ ስለሚገባ የወንድ የዘር ፍሬ ወደ እንቁላል የመድረስ እድልን ይጨምራል። ለ) በቫይትሮ ማዳበሪያ (IVF)፡- IVF በስፋት ጥቅም ላይ የዋለ የአርት አሰራር ሲሆን እንቁላል ከሴቷ ኦቫሪ ተወስዶ በወንድ የዘር ፍሬ በላብራቶሪ ውስጥ እንዲዳብር ይደረጋል። የተፈጠሩት ፅንሶች ወደ ሴቷ ማህፀን ውስጥ ይተላለፋሉ. ሐ) ኢንትራሳይቶፕላስሚክ ስፐርም መርፌ (ICSI)፡- ICSI የ IVF ተለዋጭ ሲሆን ይህም አንድ ነጠላ የወንድ የዘር ፍሬ በቀጥታ ወደ እንቁላል ውስጥ በመርፌ ማዳበሪያን ለማቀላጠፍ በተለይም የወንድ የዘር ፍሬ ጥራት ዝቅተኛ በሆነበት ወቅት ነው። መ) ቅድመ-ኢምፕላንት ጄኔቲክ ሙከራ (ፒጂቲ)፡- ፒጂቲ ከመትከሉ በፊት ፅንሶችን በዘር የሚተላለፉ በሽታዎችን ለመመርመር ያስችላል። ሠ) ለጋሽ ጋሜት፡- ከባድ ወንድ ወይም ሴት የመካንነት ችግር ሲያጋጥም ለጋሽ እንቁላል፣ ስፐርም ወይም ሽሎች በወሊድ ህክምና ሊጠቀሙበት ይችላሉ። 4.3 የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች በአንዳንድ ሁኔታዎች, ለመካንነት አስተዋፅኦ የሚያደርጉትን የሰውነት ጉዳዮችን ለማስተካከል የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች አስፈላጊ ሊሆኑ ይችላሉ. እንደ hysteroscopic polypectomy፣ የላፓሮስኮፒክ ኢንዶሜሪዮሲስን ማስወገድ ወይም የተዘጉ የማህፀን ቱቦዎች መጠገን ያሉ ሂደቶች የመራባትን ውጤት ሊያሻሽሉ ይችላሉ። ክፍል 5፡ የመራባት ህክምና የወደፊት እጣ ፈንታ 5.1 እንቁላል ማቀዝቀዝ፣ እንዲሁም ኦኦሳይት ክሪዮፕረዘርቬሽን በመባልም የሚታወቀው፣ ሴቶች እንቁላሎቻቸውን ለወደፊት ጥቅም ላይ እንዲውሉ የሚያስችል ቀዳሚ ዘዴ ነው። ይህ ዘዴ በተለይ በሙያ ምኞቶች፣ በህክምና ምክንያቶች ወይም በግል ሁኔታዎች ምክንያት ልጅ መውለድን ለማዘግየት ለሚፈልጉ ሴቶች ጠቃሚ ነው። 5.2 In Vitro Maturation (IVM) IVM ብቅ ብቅ ያለ የመራባት ሕክምና ሲሆን ከእንቁላል ውስጥ ያልደረሱ እንቁላሎችን ማውጣቱን የሚያካትት ሲሆን ከዚያም ማዳበሪያ ከመውጣቱ በፊት በቤተ ሙከራ ውስጥ ብስለት ይደርሳሉ. ይህ ዘዴ ከፍተኛ መጠን ያለው የወሊድ መድሃኒቶችን ፍላጎት የመቀነስ አቅም አለው. 5.3 የስቴም ሴል ምርምር የስቴም ሴል ምርምር በመካንነት ሕክምና መስክ ትልቅ ተስፋ አለው። የሳይንስ ሊቃውንት ግንድ ሴሎችን በመጠቀም የሚሰሩ እንቁላሎችን እና የወንድ የዘር ፍሬዎችን የማፍለቅ እድልን እየመረመሩ ነው ፣ ይህም ከባድ የወሊድ ችግር ላለባቸው ሰዎች ተስፋ ይሰጣል ። ማጠቃለያ መካንነት በዓለም ዙሪያ ለብዙ ጥንዶች ውስብስብ እና ስሜታዊ ጉዞ ነው። የመሃንነት መንስኤዎችን እና ያሉትን ህክምናዎች መረዳት በመረጃ ላይ የተመሰረተ ውሳኔ ለማድረግ እና ተገቢውን ድጋፍ ለማግኘት አስፈላጊ ነው። ከወሊድ መድሃኒቶች እና ከታገዘ የስነ ተዋልዶ ቴክኖሎጂዎች ጀምሮ እስከ እንቁላል ቅዝቃዜ እና የስቴም ሴል ምርምር አስደናቂ እድገቶች ድረስ የወደፊት የወሊድ ህክምና ተስፋ ሰጪ ነው።