ট্রান্সআরটেরিয়াল রেডিওমোমোলাইজেশন - ট্যারে প্রতিস্থাপন

ভূমিকা:

লিভার ক্যান্সার একটি গুরুতর এবং চ্যালেঞ্জিং রোগ যা বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে। উপলব্ধ বিভিন্ন চিকিত্সা বিকল্পগুলির মধ্যে, ট্রান্সআর্টারিয়াল রেডিওএমবোলাইজেশন (TARE), যা সিলেক্টিভ ইন্টারনাল রেডিয়েশন থেরাপি (SIRT) নামেও পরিচিত, নির্দিষ্ট ধরণের লিভার ক্যান্সার পরিচালনার জন্য একটি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হস্তক্ষেপ হিসাবে আবির্ভূত হয়েছে। TARE টিউমার-খাওয়ানো রক্তনালীতে তেজস্ক্রিয় মাইক্রোস্ফিয়ারের লক্ষ্যবস্তু বিতরণের সাথে জড়িত, কার্যকরভাবে ক্যান্সার কোষে সরাসরি বিকিরণ সরবরাহ করে এবং সুস্থ লিভারের টিস্যুর ক্ষতি কমিয়ে দেয়। এই নিবন্ধটি ভারতে এর লক্ষণ, কারণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা, খরচ সহ TARE-এর একটি গভীর পর্যালোচনা প্রদান করে এবং লিভার ক্যান্সারের রোগীদের উপর এর সম্ভাব্য প্রভাবের মূল্যায়নের সাথে শেষ করে।

লিভার ক্যান্সারের লক্ষণ:

লিভার ক্যান্সার, বিশেষ করে হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (HCC), প্রায়শই অনির্দিষ্ট লক্ষণগুলির সাথে উপস্থাপন করে, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে, এটি নির্ণয় করা কঠিন করে তোলে। লিভার ক্যান্সারের কিছু সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. অবিরাম পেটে ব্যথা: রোগীরা ক্রমবর্ধমান টিউমার এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে এর প্রভাবের কারণে উপরের ডানদিকে পেটে ক্রমাগত ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করতে পারে।

2. ব্যাখ্যাতীত ওজন হ্রাস: ক্যান্সার দ্বারা সৃষ্ট বিপাকীয় পরিবর্তনের কারণে দ্রুত এবং অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস ঘটতে পারে।

3. ক্ষুধা হ্রাস: লিভার ক্যান্সারের ফলে ক্ষুধা কমে যেতে পারে, যার ফলে রোগীরা স্বাভাবিকের চেয়ে কম খেতে পারেন।

4. ক্লান্তি: ক্রমাগত ক্লান্তি এবং শক্তির অভাব যকৃতের ক্যান্সারের রোগীদের মধ্যে সাধারণ, কারণ রোগটি বৃদ্ধি পায়।

5. জন্ডিস: টিউমার পিত্তনালীতে বাধা সৃষ্টি করে এবং লিভারের কার্যকারিতা প্রভাবিত করার কারণে ত্বক ও চোখের হলুদ (জন্ডিস) হতে পারে।

6. পেটে স্পষ্ট ভর: উন্নত পর্যায়ে, শারীরিক পরীক্ষার সময় একটি স্পষ্ট ভর বা যকৃতের বৃদ্ধি অনুভব করা যেতে পারে।

কারণ এবং ঝুঁকির কারণ:

লিভার ক্যান্সারের বিকাশ প্রায়ই দীর্ঘস্থায়ী লিভারের ক্ষতির সাথে যুক্ত। লিভার ক্যান্সারের সূত্রপাতের জন্য বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ অবদান রাখে, যার মধ্যে রয়েছে:

1. দীর্ঘস্থায়ী ভাইরাল সংক্রমণ: হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (এইচবিভি) বা হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (এইচসিভি) সহ দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ লিভার ক্যান্সারের জন্য প্রাথমিক ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি।

2. সিরোসিস: সিরোসিস, বিভিন্ন কারণে লিভারের দাগ দ্বারা চিহ্নিত একটি অবস্থা, লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।

3. দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল সেবন: দীর্ঘমেয়াদী অ্যালকোহল অপব্যবহারের ফলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে এবং লিভার ক্যান্সারের সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

4. নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (NAFLD): অ্যালকোহল সেবনের অনুপস্থিতিতে লিভারে চর্বি জমে NAFLD-তে অগ্রসর হতে পারে, যা লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ।

5. আফলাটক্সিনের এক্সপোজার: Aflatoxins হল ক্ষতিকারক পদার্থ যা দূষিত খাদ্য পণ্যে পাওয়া নির্দিষ্ট ছাঁচ দ্বারা উত্পাদিত হয়। দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

6. জেনেটিক ফ্যাক্টর: হেমোক্রোমাটোসিস এবং উইলসন রোগের মতো উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত অবস্থাও লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

লিভার ক্যান্সার নির্ণয়:

লিভার ক্যান্সারের প্রাথমিক নির্ণয় সফল চিকিৎসার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়াতে সাধারণত নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:

1. চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা: স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী ঝুঁকির কারণ সহ রোগীর চিকিৎসার ইতিহাস পর্যালোচনা করে এবং লিভার ক্যান্সারের কোনো লক্ষণ বা উপসর্গ নির্ণয় করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা পরিচালনা করে।

2. রক্ত ​​পরীক্ষা: আলফা-ফেটোপ্রোটিন (AFP) মাত্রা, লিভার ফাংশন পরীক্ষা এবং অন্যান্য টিউমার মার্কার সহ রক্ত ​​পরীক্ষাগুলি লিভারের স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করতে এবং লিভার ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত কোনো অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে সঞ্চালিত হয়।

3. ইমেজিং স্টাডিজ: উন্নত ইমেজিং কৌশল যেমন আল্ট্রাসাউন্ড, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি), ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই), এবং পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যানগুলি লিভারকে কল্পনা করতে এবং কোনও সন্দেহজনক ভর বা ক্ষত সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

4. লিভার বায়োপসি: যদি একটি টিউমার সন্দেহ হয়, একটি লিভার বায়োপসি নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং লিভার ক্যান্সারের ধরন এবং পর্যায় নির্ধারণ করতে পারে।

চিকিত্সার বিকল্প এবং TARE পদ্ধতি: লিভার ক্যান্সারের চিকিত্সার পছন্দ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে ক্যান্সারের ধরন এবং পর্যায়, টিউমার জড়িত হওয়ার পরিমাণ এবং রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য। TARE প্রাথমিকভাবে এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে অস্ত্রোপচারের রিসেকশন সম্ভব নয় বা যখন টিউমারটি অসম্মানজনক। TARE পদ্ধতিতে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি জড়িত:

1. প্রাক-প্রক্রিয়া মূল্যায়ন: TARE করার আগে, রোগীদের তাদের সামগ্রিক স্বাস্থ্য, লিভারের কার্যকারিতা এবং পদ্ধতির জন্য উপযুক্ততা মূল্যায়ন করার জন্য একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে ইমেজিং অধ্যয়ন, রক্ত ​​পরীক্ষা এবং অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা।

2. এনজিওগ্রাফি এবং মাইক্রোস্ফিয়ার ডেলিভারি: TARE পদ্ধতিটি একটি বিশেষ এনজিওগ্রাফি স্যুটে ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট দ্বারা সঞ্চালিত হয়। একটি ক্যাথেটার রোগীর গ্রোইন বা কব্জি দিয়ে ঢোকানো হয় এবং যকৃতের টিউমার সরবরাহকারী রক্তনালীতে নেভিগেট করা হয়। তেজস্ক্রিয় মাইক্রোস্ফিয়ার, যা হয় yttrium-90 বা holmium-166 ধারণ করে, তারপরে ক্যাথেটারের মাধ্যমে এবং টিউমারের রক্তনালীতে সুনির্দিষ্টভাবে বিতরণ করা হয়।

3. লক্ষ্যযুক্ত বিকিরণ: একবার জায়গায়, তেজস্ক্রিয় মাইক্রোস্ফিয়ারগুলি টিউমারের ভাস্কুলেচারে অবস্থান করে এবং ক্যান্সার কোষগুলিকে ধ্বংস করতে লক্ষ্যযুক্ত বিকিরণ নির্গত করে। বিকিরণ একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে বিতরণ করা হয়, কার্যকরভাবে টিউমারের চিকিত্সা করে সুস্থ লিভারের টিস্যুকে বাঁচিয়ে রাখে।

4. প্রক্রিয়া পরবর্তী যত্ন: TARE পদ্ধতির পরে, রোগীদের যে কোনও সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিচালনা করতে এবং সম্ভাব্য সর্বোত্তম পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করতে তাদের মেডিকেল টিম দ্বারা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

ভারতে TARE চিকিৎসার খরচ:

ভারতে Transarterial Radioembolization (TARE) এর খরচ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে, যেমন হাসপাতালের খ্যাতি, অবস্থান, মেডিকেল টিমের অভিজ্ঞতা এবং ব্যবহৃত নির্দিষ্ট ধরনের তেজস্ক্রিয় মাইক্রোস্ফিয়ার। গড়ে, ভারতে একটি একক TARE পদ্ধতির খরচ XXXX থেকে XXXX টাকা পর্যন্ত হতে পারে। রোগীদের জন্য তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে চিকিত্সার সামগ্রিক খরচ নিয়ে আলোচনা করা অপরিহার্য, কারণ এতে প্রাক-প্রক্রিয়া মূল্যায়ন, ফলো-আপ ভিজিট এবং প্রক্রিয়া পরবর্তী যত্ন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

উপসংহার:

লিভার ক্যান্সার, বিশেষ করে হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (এইচসিসি) এবং মেটাস্ট্যাটিক লিভার টিউমার পরিচালনার জন্য ট্রান্সার্টেরিয়াল রেডিওএমবোলাইজেশন (TARE) একটি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ চিকিত্সা বিকল্প হিসাবে আবির্ভূত হয়েছে। টার্গেটেড রেডিয়েশন সরাসরি টিউমার সাইটে পৌঁছে দেওয়ার মাধ্যমে, TARE অসম্মানজনক টিউমারের চিকিৎসা এবং রোগীর ফলাফল উন্নত করার জন্য একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং কার্যকর পদ্ধতির প্রস্তাব করে। যাইহোক, যেকোন চিকিৎসা হস্তক্ষেপের মতো, TARE-এর জন্য প্রয়োজন সতর্ক রোগী নির্বাচন, পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন এবং সর্বোত্তম ফলাফল অর্জনের জন্য ব্যাপক চিকিত্সা পরিকল্পনা। গবেষণা এবং প্রযুক্তির অগ্রগতি অব্যাহত থাকায়, লিভার ক্যান্সার ব্যবস্থাপনায় TARE-এর ভূমিকা সম্ভবত প্রসারিত হবে, ভারতে এবং তার বাইরেও লিভার ক্যান্সার রোগীদের জীবনযাত্রার মান এবং পূর্বাভাস আরও উন্নত করবে।

এটা যেভাবে কাজ করে

ভারতে চিকিৎসা ভ্রমনের জন্য কি সহায়তার প্রয়োজন?

• আপনার বিস্তারিত এবং পছন্দ আমাদেরকে পাঠান
• ৪৮ ঘণ্টার ভেতর উদ্ধৃতাংশ (গুলো) পান
• ভারতে আমাদের অভ্যর্থনা গ্রহণ করুন
• সুচিকিৎসা পেয়ে ফিরে যান