16 মে, 2023
অগ্ন্যাশয় নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার (PNETs) হল একটি বিরল ধরণের অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার যা নিউরোএন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কোষ থেকে উদ্ভূত হয়। যদিও PNET-গুলিকে কার্যকরী বা অ-কার্যকর হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে, তারা সাধারণত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে না যাওয়া পর্যন্ত কোনো উপসর্গ দেখা দিতে পারে না। কার্যকর চিকিত্সা এবং উন্নত রোগীর ফলাফলের জন্য PNET-এর প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং সঠিক স্টেজিং অপরিহার্য। একটি ইমেজিং পদ্ধতি যা PNETs নির্ণয় এবং স্টেজিং করার ক্ষেত্রে অত্যন্ত কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে তা হল পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি (PET) স্ক্যান।
পিইটি স্ক্যান: এটি কিভাবে কাজ করে?
আপনার প্রয়োজনের জন্য সঠিক প্রসাধনী পদ্ধতি খুঁজুন।
আমরা কসমেটিক পদ্ধতির বিস্তৃত পরিসরে বিশেষজ্ঞ
PET হল এক ধরনের নিউক্লিয়ার মেডিসিন ইমেজিং যা শরীরে বিপাকীয় ক্রিয়াকলাপ কল্পনা করতে একটি তেজস্ক্রিয় ট্রেসার ব্যবহার করে। ট্রেসার সাধারণত একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থের একটি ছোট পরিমাণ যা রোগীর রক্ত প্রবাহে ইনজেক্ট করা হয়। ট্রেসার কোষগুলিতে জমা হয় যা সক্রিয়ভাবে গ্লুকোজ বিপাক করে, যা শরীরের বেশিরভাগ কোষের জন্য শক্তির প্রাথমিক উত্স। তেজস্ক্রিয় ট্রেসার পজিট্রন নির্গত করে, যা শরীরে ইলেকট্রনের সাথে সংঘর্ষ করে এবং গামা রশ্মি তৈরি করে। গামা রশ্মিগুলি একটি PET স্ক্যানার দ্বারা সনাক্ত করা হয়, যা শরীরে ট্রেসারের বিতরণের একটি 3D চিত্র তৈরি করে।
PNET নির্ণয়ের জন্য PET স্ক্যান
PNET-এর নির্ণয় করা চ্যালেঞ্জিং হতে পারে কারণ তারা প্রায়শই শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে না যাওয়া পর্যন্ত কোনো উপসর্গ দেখায় না। উপরন্তু, অগ্ন্যাশয়ের অ্যাডেনোকার্সিনোমার মতো অন্যান্য ধরনের অগ্ন্যাশয়ের টিউমার থেকে PNET-গুলিকে আলাদা করা কঠিন হতে পারে। PET স্ক্যানগুলি PNETs নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অত্যন্ত কার্যকর হতে পারে কারণ তারা এই টিউমারগুলির বৈশিষ্ট্যযুক্ত বর্ধিত বিপাকীয় কার্যকলাপ সনাক্ত করতে পারে।
PET ইমেজিং-এ সর্বাধিক ব্যবহৃত তেজস্ক্রিয় ট্রেসারগুলির মধ্যে একটি হল 18F-ফ্লুরোডিঅক্সিগ্লুকোজ (FDG)। FDG হল গ্লুকোজের একটি তেজস্ক্রিয় রূপ যা কোষ দ্বারা গ্রহণ করা হয় যা সক্রিয়ভাবে গ্লুকোজ বিপাক করে। PNET গুলি সাধারণত উচ্চ মাত্রার গ্লুকোজ বিপাক প্রদর্শন করে এবং ফলস্বরূপ, তারা আশেপাশের স্বাভাবিক টিস্যুর তুলনায় উচ্চ হারে FDG জমা করবে। FDG-এর এই বর্ধিত গ্রহণকে একটি PET স্ক্যানে কল্পনা করা যেতে পারে এবং PNETs নির্ণয় করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
বেশ কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে FDG ব্যবহার করে PET স্ক্যানগুলি PNET নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অত্যন্ত কার্যকর হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, নিউক্লিয়ার মেডিসিন জার্নালে প্রকাশিত একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে FDG PET ইমেজিং এর সংবেদনশীলতা 93% এবং PNET সনাক্তকরণে 80% এর একটি নির্দিষ্টতা ছিল। ক্লিনিকাল ক্যান্সার রিসার্চ-এ প্রকাশিত আরেকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে FDG PET ইমেজিং-এর সংবেদনশীলতা 89% এবং PNET-কে অন্যান্য ধরনের অগ্ন্যাশয় টিউমার থেকে আলাদা করার ক্ষেত্রে 100% এর নির্দিষ্টতা রয়েছে।
PNET স্টেজিংয়ের জন্য PET স্ক্যান
চিকিত্সার সর্বোত্তম কোর্স নির্ধারণ এবং রোগীর ফলাফলের পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য PNET-এর সঠিক স্টেজিং অপরিহার্য। স্টেজিং এর মধ্যে টিউমারের আকার এবং অবস্থান নির্ণয় করা, সেইসাথে টিউমারটি কাছাকাছি লিম্ফ নোড বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্ধারণ করা জড়িত। PET স্ক্যানগুলি PNET-এর মঞ্চায়নে অত্যন্ত কার্যকর হতে পারে কারণ তারা শরীরের অন্যান্য অংশে মেটাস্টেসের উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারে।
PNETs মঞ্চস্থ করার জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত তেজস্ক্রিয় ট্রেসারগুলির মধ্যে একটি হল 68Ga-DOTA-TOC। এই ট্রেসারটি সোমাটোস্ট্যাটিন রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, যা প্রায়শই PNET-তে অতিমাত্রায় প্রকাশ পায়। এই রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়ে, ট্রেসারটি টিউমারের অবস্থান এবং ব্যাপ্তি কল্পনা করতে এবং সেইসাথে মেটাস্টেসের উপস্থিতি সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
বেশ কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে 68Ga-DOTA-TOC ব্যবহার করে PET স্ক্যানগুলি PNET-এর মঞ্চায়নে অত্যন্ত কার্যকর হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, জার্নাল অফ নিউক্লিয়ার মেডিসিন-এ প্রকাশিত একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে 68Ga-DOTA-TOC PET ইমেজিং এর সংবেদনশীলতা 89% এবং PNET মেটাস্টেস সনাক্তকরণে 93% এর একটি নির্দিষ্টতা ছিল। একই শৈলী এবং স্বরে প্রকাশিত আরেকটি গবেষণা:
জার্নাল অফ ক্লিনিক্যাল এন্ডোক্রিনোলজি অ্যান্ড মেটাবলিজম দেখেছে যে 68Ga-DOTA-TOC PET ইমেজিং এর সংবেদনশীলতা 93% এবং PNET সনাক্তকরণে 95% এর নির্দিষ্টতা ছিল।
68Ga-DOTA-TOC ছাড়াও, PNET স্টেজিং-এ PET ইমেজিংয়ের জন্য অন্যান্য তেজস্ক্রিয় ট্রেসারগুলিও ব্যবহার করা হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, 18F-fluoro-L-dihydroxyphenylalanine (FDOPA) হল একটি ট্রেসার যা কোষ দ্বারা গৃহীত হয় যা ডোপামিন উৎপন্ন করে, যা প্রায়শই PNET-তে অতিমাত্রায় প্রকাশ পায়। বেশ কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে FDOPA PET ইমেজিং PNETs এবং তাদের মেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করতে অত্যন্ত কার্যকর হতে পারে, যার মধ্যে 71% থেকে 100% পর্যন্ত সংবেদনশীলতা এবং 75% থেকে 100% পর্যন্ত নির্দিষ্টতা রয়েছে।
PNET নির্ণয় এবং স্টেজিংয়ের জন্য PET স্ক্যানের সুবিধা
PET ইমেজিং PNET নির্ণয় এবং স্টেজিংয়ের জন্য অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতির তুলনায় বেশ কিছু সুবিধা রয়েছে। একটি প্রধান সুবিধা হল শরীরের বিপাকীয় ক্রিয়াকলাপ সনাক্ত করার ক্ষমতা, যা PNET সনাক্তকরণ এবং স্টেজ করার ক্ষেত্রে অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ হতে পারে। অতিরিক্তভাবে, পিইটি ইমেজিং নন-ইনভেসিভ এবং এর জন্য আয়নাইজিং রেডিয়েশন ব্যবহারের প্রয়োজন হয় না, এটিকে কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) এর মতো অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতির তুলনায় একটি নিরাপদ বিকল্প করে তোলে।
পিইটি ইমেজিংয়ের আরেকটি সুবিধা হল পুরো শরীরের ইমেজিং প্রদান করার ক্ষমতা, যা শরীরের অন্যান্য অংশে মেটাস্টেস সনাক্ত করার অনুমতি দেয়। এটি PNET-এর জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, যাদের লিভার এবং অন্যান্য অঙ্গে মেটাস্ট্যাসিসের উচ্চ প্রবণতা রয়েছে।
PNET নির্ণয় এবং স্টেজিংয়ের জন্য PET স্ক্যানের সীমাবদ্ধতা
এর অনেক সুবিধা থাকা সত্ত্বেও, PET ইমেজিং এর PNET নির্ণয় এবং স্টেজিংয়ের জন্য বেশ কিছু সীমাবদ্ধতা রয়েছে। একটি প্রধান সীমাবদ্ধতা হল সিটি বা এমআরআই-এর মতো অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতির তুলনায় তুলনামূলকভাবে কম স্থানিক রেজোলিউশন। এটি ছোট টিউমার বা ক্ষতগুলিকে সঠিকভাবে সনাক্ত করা কঠিন করে তুলতে পারে, যা সঠিক স্টেজিং এবং চিকিত্সা পরিকল্পনাকে প্রভাবিত করতে পারে।
PET ইমেজিংয়ের আরেকটি সীমাবদ্ধতা হল বিভিন্ন ধরনের PNET-এর মধ্যে পার্থক্য করতে না পারা। উদাহরণস্বরূপ, কার্যকরী PNETs, যা হরমোন তৈরি করে যা নির্দিষ্ট উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে, তাদের অ-কার্যকরী PNET-এর চেয়ে ভিন্ন বিপাকীয় প্রোফাইল থাকতে পারে, যেগুলি হরমোন তৈরি করে না। এটি একা PET ইমেজিং ব্যবহার করে বিভিন্ন ধরণের PNETs সঠিকভাবে নির্ণয় করা এবং স্টেজ করা কঠিন করে তুলতে পারে।
উপসংহার
PET ইমেজিং PNET-এর নির্ণয় এবং স্টেজিংয়ের জন্য একটি অত্যন্ত কার্যকর ইমেজিং পদ্ধতি হিসাবে আবির্ভূত হয়েছে। শরীরে বিপাকীয় কার্যকলাপ সনাক্ত করার জন্য PET ইমেজিংয়ের ক্ষমতা এটিকে PNET সনাক্তকরণ এবং স্টেজ করার জন্য একটি মূল্যবান হাতিয়ার করে তোলে, বিশেষ করে এমন ক্ষেত্রে যেখানে অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতিগুলি অনিশ্চিত হতে পারে। যদিও পিইটি ইমেজিংয়ের বেশ কয়েকটি সীমাবদ্ধতা রয়েছে, এর অনেক সুবিধা এটিকে PNET-এর বিরুদ্ধে লড়াইয়ে একটি মূল্যবান হাতিয়ার করে তোলে। ক্রমাগত গবেষণা এবং বিকাশের সাথে, পিইটি ইমেজিং আগামী বছরগুলিতে PNET-এর নির্ণয় এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে আরও গুরুত্বপূর্ণ হাতিয়ার হয়ে উঠতে পারে।
আমাদের অফিস
US
16192 কোস্টাল হাইওয়ে, লুইস, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র।
SG
ভিশন এক্সচেঞ্জ, # 13-30, নং-02 ভেঞ্চার ড্রাইভ, সিঙ্গাপুর-608526
সৌদি আরবের
3401, 34 তম তলা, সাঈদ টাওয়ার 2, শেখ জায়েদ রোড, পিও বক্স নং 114429। দুবাই, সংযুক্ত আরব আমিরাত
UK
লেভেল 1, ডেভনশায়ার হাউস, 1 মেফেয়ার প্লেস, মেফেয়ার W1J 8AJ যুক্তরাজ্য
IN
211, ২য় তলা, ডিএলএফ টাওয়ার এ, জাসোলা, দিল্লি 2
BD
লেভেল-6, বাড়ি 77, রোড-12, ব্লক-ই, বনানী, ঢাকা-1213
2024, হেলথট্রিপ ডট কম সর্বস্বত্ব সংরক্ষিত.
Atrial Septal খুঁত
80% পর্যন্ত ছাড়
90% রেট
সন্তোষজনক
করোনারি এনজিওগ্রাম a
80% পর্যন্ত ছাড়
90% রেট
সন্তোষজনক
করোনারি এনজিওগ্রাম সি
80% পর্যন্ত ছাড়
90% রেট
সন্তোষজনক
লিভার ট্রান্সপ্লান্ট
80% পর্যন্ত ছাড়
90% রেট
সন্তোষজনক
টোটাল হিপ রিপ্লেসম্যান
80% পর্যন্ত ছাড়
90% রেট
সন্তোষজনক
56K+
রোগী
জারি
38+
দেশে
পৌঁছেছে
1033+
পার্টনার
পার্টনার্স