جراحة سرطان المثانة علاج البواسير العلاج في الهند

سرطان المثانة هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين كبار السن ، وخاصة الرجال ، مقارنة بالنساء. في هذا النوع من السرطان ، تتطور الخلايا السرطانية في العضو الذي يجمع البول من الكلى قبل طرده من الجسم عن طريق التبول. تنمو الخلايا السرطانية في المثانة بشكل خارج عن السيطرة وتؤدي إلى تطور الورم الذي قد ينتشر إلى الغدد الليمفاوية والأنسجة القريبة ومناطق أخرى. يمكن تشخيص معظم سرطانات المثانة في مرحلة مبكرة بعلاج فعال ، ولكن فرص تكرارها عالية ، مما قد يتطلب متابعة منتظمة.

يمكن أن تكون الخلايا غير الطبيعية المتكونة في المثانة حميدة أو خبيثة. يمكن أن تصبح السرطانات الخبيثة مهددة للحياة لأنها يمكن أن تنتشر بسرعة. إذا تُركت هذه السرطانات دون علاج ، فإنها يمكن أن تلحق الضرر بالأنسجة والأعضاء وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

أنواع سرطان المثانة

يبدأ النوع الأكثر شيوعًا من سرطان المثانة عمومًا في خلايا الظهارة الانتقالية. هذه الخلايا تبطن المثانة.

يمكن أن يكون سرطان المثانة من أنواع مختلفة ، ولكن معظم الحالات هي سرطان الخلايا الانتقالية (TCC) أو الظهارة البولية.

سرطان الخلايا الانتقالية

معظم سرطانات المثانة هي سرطان الخلايا الانتقالية (TCC) ، والذي يبدأ في خلايا الظهارة البولية التي تبطن المثانة.

تبطن خلايا الظهارة البولية هذه أيضًا أجزاء أخرى من المسالك البولية ، لذلك يمكن أن يحدث TCC (سرطان الخلايا الانتقالية) أيضًا في بطانة الحالب والكلى أيضًا. لذلك ، أثناء تشخيص TCC ، عادة ما يخضع الشخص لتقييم كامل للجهاز البولي.

يمكن أن يكون سرطان الخلايا الانتقالية غازيًا أو غير جائر ، اعتمادًا على ما إذا كانت في بطانة المثانة (المعروفة باسم الظهارة) أو إذا انتشرت بشكل أكثر عمقًا في طبقة العضلات أو الصفيحة المخصوصة.

يمكن تقسيم TCCs إلى نوعين:

السرطانات الحليمية: في هذا النوع من الخلايا السرطانية الشاذة ، تنمو الخلايا غير الطبيعية في نتوءات رقيقة من السطح الداخلي للمثانة باتجاه المركز المجوف. إنها سرطانات حليمية غير جراحية.

السرطانات المسطحة: لا ينمو هذا النوع من السرطان باتجاه المركز الأجوف. تبقى بشكل عام في الطبقة الداخلية من خلايا المثانة ، لذلك تُعرف باسم السرطان المسطح الموضعي (CIS) أو السرطان المسطح غير الغازي.

أنواع أخرى من سرطان المثانة

يمكن أن تبدأ عدة أنواع أخرى من السرطان في المثانة. ومع ذلك ، فهذه أقل شيوعًا بكثير من TCC.

وهي تشمل:

• سرطان الخلايا الحرشفية: يحدث سرطان الخلايا الحرشفية في الخلايا الحرشفية ، وهي الخلايا الرقيقة المسطحة المشابهة لتلك التي تشكل سطح الجلد. حوالي 1 إلى 2 بالمائة من سرطانات المثانة من هذا النوع. معظم سرطانات الخلايا الحرشفية غازية.
• الورم الغدي: يحدث السرطان الغدي في خلايا الغدد المخاطية الموجودة في المثانة. إنه يشبه إلى حد ما سرطان القولون. معظم الأورام الغدية في المثانة غازية. حوالي 1 بالمائة من سرطانات المثانة هي سرطان غدي.
• سرطان الخلايا الصغيرة: يبدأ سرطان الخلايا الصغيرة في الخلايا التي تسمى خلايا الغدد الصم العصبية. غالبًا ما ينمو هذا السرطان بسرعة ويتطلب علاجًا كيميائيًا. أقل من 1 في المائة من سرطانات المثانة هي سرطان الخلايا الصغيرة.
• الساركوما: سرطانات الساركوما هي الشكل النادر لسرطان المثانة الذي ينشأ في خلايا عضلات المثانة.

أعراض سرطان المثانة

في المراحل المبكرة من سرطان المثانة ، ترتبط معظم الأعراض بالتبول. هؤلاء هم:

• عادات التبول: إذا كان الشخص مصابًا بسرطان المثانة ، فقد يشعر بالحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد. قد يكون هناك ألم أو إحساس حارق أثناء التبول ، والمعروف باسم عسر البول.
• دم في البول: من أكثر أعراض سرطان المثانة شيوعًا وجود دم في البول. ويسمى أيضًا بيلة دموية. قد يكون الدم مرئيًا للغاية ، مما يغير لون البول تمامًا ، أو يمكن اكتشافه فقط عن طريق الفحص المجهري.
• في المراحل المتأخرة من سرطان المثانة ، قد يكون هناك ألم في الظهر وآلام في العظام وتورم في القدمين ونقص في الوزن وعدم القدرة على التبول.
• يمكن أن تشبه جميع أعراض سرطان المثانة بعض المشكلات الشائعة الأقل خطورة مثل التهاب المثانة. لذلك ، من المهم مراجعة الطبيب إذا استمرت الأعراض.

يسبب سرطان المثانة

الخبراء الطبيون ليسوا متأكدين من أسباب سرطان المثانة ، لكن الطفرات الجينية قد تلعب دورًا مهمًا في حدوثه. قد تكون هذه الطفرات وراثية ، أو يمكن أن تتطور أيضًا خلال حياة الشخص.

قد يؤدي التعرض للمواد الكيميائية واستخدام التبغ إلى الإصابة بسرطان المثانة ، ولكن يمكن أن يؤثر ذلك على الأشخاص بطرق مختلفة. لا تعتبر العوامل الوراثية الموروثة سببًا رئيسيًا لسرطان المثانة ، ولكنها قد تقلل من مناعة الشخص التي قد تزيد من آثار بعض المواد الكيميائية الصناعية والتبغ.

مراحل سرطان المثانة

تعتمد شدة سرطان المثانة على انتشاره خارج البطانة أو إلى أجزاء أخرى من الجسم. يتم تحديد مرحلة السرطان عن طريق الاختبارات الإضافية بعد تأكيد التشخيص.

يصف التدريج انتشار السرطان ، كما أنه يساعد الطبيب على فهم العلاج المناسب للمريض.

المرحلة 0: في هذه المرحلة من السرطان ، تظهر الخلايا غير الطبيعية على السطح الخارجي للبطانة الداخلية للمثانة. هذا يمكن أن يسمى أيضا "سرطان في الموقع".

المرحلة 1: في المرحلة 1 ، يحدث السرطان داخل البطانة الداخلية ، لكنه لم يغزو الجدار العضلي أو الصفيحة المخصوصة.

المرحلة الثانية: في هذه المرحلة ، يغزو السرطان جدار العضلات ولكنه لم ينتشر خارج المثانة.

المرحلة 3: في المرحلة 3 من سرطان المثانة ، انتشر السرطان إلى الأنسجة المحيطة بالمثانة ، بما في ذلك الرحم أو البروستاتا أو المهبل.

المرحلة 4: هذه هي المرحلة الأخيرة من سرطان المثانة ، وفي هذه المرحلة انتشر السرطان بالفعل إلى مناطق أخرى من الجسم ، مثل العظام والغدد الليمفاوية والأعضاء الأخرى مثل الكبد أو الرئتين.

المثانة علاج السرطان

يمكن علاج سرطان المثانة بالجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج البيولوجي. يمكن أيضًا استخدام مزيج من جميع العلاجات.

تعتمد طريقة علاج سرطان المثانة على مرحلة السرطان وموقعه وعمر المريض وصحته العامة وتفضيلاته ونظام دعمه.

العمليات الجراحية

يمكن أن تعالج جراحة TUR (الاستئصال عبر الإحليل) سرطانات المثانة في المرحلة 0 والأخرى. في هذا النوع من الجراحة ، يتم إدخال أداة قطع في المثانة ، ويقوم الجراح بإزالة الأنسجة غير الطبيعية والأورام الصغيرة وحرق أي خلايا سرطانية متبقية.

إذا كان السرطان في مرحلة أعلى ، فهذا يعني أنه قد وصل إلى عمق المثانة ، ويمكن إجراء نوع من الجراحة يُعرف باسم استئصال المثانة. يمكن أن يكون استئصال المثانة من نوعين:

• الاستئصال الجزئي للمثانة: في هذا النوع من استئصال المثانة ، يزيل الجراح الجزء الذي يحتوي على خلايا سرطانية من المثانة.
• الاستئصال الجذري للمثانة: في الاستئصال الجذري للمثانة ، يزيل الجراح المثانة بأكملها وربما الغدد الليمفاوية المحيطة والحويصلات المنوية والبروستاتا والرحم والمبيض وجزء من المهبل.

يتم إجراء الجراحة الترميمية لتوفير طريقة جديدة للجسم لتخزين وطرد البول.

يمكن استخدام قطعة من الأمعاء لعمل واحد مما يلي:

• تحويل مجرى البول الجلدي: عبارة عن خزان صغير للبول يمكن طرده من خلال ثقب في البطن بمساعدة قسطرة.
• قناة بولية: هي أنبوب لأخذ البول من الكلى إلى كيس فغر (كيس) خارج الجسم.
• المثانة الجديدة: عبارة عن خزان متصل بالإحليل ، مما يسمح بالتبول الطبيعي ، بشكل عام بمساعدة القسطرة.

العلاج الكيميائي

• يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية أو تقليص الأورام بحيث يمكن إزالتها بجراحة أقل توغلًا.
• يمكن استخدام هذه الطريقة لعلاج السرطان قبل الجراحة أو بعدها ، ويمكن إعطاء الأدوية عن طريق الوريد أو الفم أو في المثانة باستخدام قسطرة.
• بشكل عام ، يتم إعطاء العلاج الكيميائي على شكل دورات ، وبعد كل علاج ، يُمنح المريض فترة راحة للسماح للجسم بوقت للتعافي.

العلاج البيولوجي

يمكن علاج السرطان في مراحله المبكرة عن طريق تشجيع جهاز المناعة على محاربة الخلايا السرطانية. يُعرف هذا بالعلاج المناعي أو العلاج البيولوجي.

علاج بكتيريا Bacillus Calmette-Guerin (BCG)

• هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للعلاج البيولوجي.
• في هذا العلاج ، يتم إدخال هذه البكتيريا في المثانة بمساعدة قسطرة.
• تنشط البكتيريا خلايا الجهاز المناعي ، والتي تكون قادرة بعد ذلك على محاربة خلايا المثانة السرطانية الموجودة. عادة ما يتم إعطاء هذا العلاج مرة واحدة في الأسبوع لمدة ستة أسابيع.

مضاد للفيروسات

الإنترفيرون هو خيار آخر للعلاج البيولوجي. يصنع الجهاز المناعي هذا البروتين لمحاربة أي نوع من العدوى ، ويمكن استخدام نسخة اصطناعية من الإنترفيرون لمحاربة سرطان المثانة. في بعض الأحيان ، يمكن أيضًا استخدام هذه الطريقة في بعض الأحيان مع BCG.

العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي هو العلاج الأقل استخدامًا مقارنة بالعلاجات الأخرى. غالبًا ما يستخدم مع العلاج الكيميائي. يمكن لهذا العلاج أن يقتل الخلايا السرطانية التي غزت الجدار العضلي للمثانة. قد يكون مفيدًا للمرضى الذين لا يستطيعون الخضوع لعملية جراحية لأي سبب من الأسباب.

الاختبارات والتشخيص

عندما يزور أي شخص الطبيب لتشخيص الإصابة بسرطان المثانة ، يسأله الطبيب أولاً عن الأعراض والتاريخ الطبي. يتم إجراء الفحص البدني وإجراء الاختبارات لتأكيد التشخيص.

تنظير المثانة

تنظير المثانة الأنثوي

يفحص الطبيب داخل مجرى البول والمثانة باستخدام منظار المثانة. منظار المثانة هو أنبوب ضيق يحتوي على نظام إضاءة وكاميرا. يتم إدخال هذا الأنبوب في المثانة من خلال مجرى البول.

اختبارات التصوير

يتم إجراء الفحوصات التصويرية التالية لتأكيد التشخيص وكشف انتشار السرطان داخل الجسم:

• صورة الحويضة: في هذا الاختبار التخيلي ، يتم حقن صبغة تباين في المثانة ، إما باستخدام قسطرة مباشرة أو في الوريد. تحدد الصبغة المثانة والأعضاء الأخرى المرتبطة بها ؛ يمكن رؤية الورم بالأشعة السينية إن وجد.
• التصوير المقطعي المحوسب: سيساعد هذا الفحص في تحديد حجم وشكل وموضع أي أورام في المثانة أو الحالب أو الكلى.
• الموجات فوق الصوتية والتصوير بالموجات فوق الصوتية: يمكن إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية والموجات فوق الصوتية لتحديد حجم الأورام الموجودة في المثانة. تساعد هذه الاختبارات أيضًا في فهم الانتشار إذا وصل إلى ما وراء المثانة إلى الأعضاء أو الأنسجة القريبة.

اختبارات البول

يمكن أن يخضع البول لاختبارات مختلفة:

• فحص خلايا البول: يتم فحص عينة البول للكشف عن وجود خلايا سرطانية. ومع ذلك ، فإن النتيجة السلبية لا تضمن دائمًا عدم الإصابة بالسرطان.
• مزرعة البول: توضع عينة البول في وسط نمو حيث يتم مراقبتها بحثًا عن علامات أي نمو جرثومي. ثم يحدد الطبيب البكتيريا المتوفرة. في بعض الحالات ، قد يُظهر التشخيص وجود عدوى وليس سرطانًا.
• اختبار علامات ورم البول: في هذا الاختبار ، يتم فحص عينة البول بحثًا عن مواد معينة يمكن إطلاقها بواسطة الخلايا السرطانية الموجودة في المثانة. عادة ما يتم إجراء هذه الاختبارات جنبًا إلى جنب مع فحص خلايا البول.

خزعة

• يمكن جمع عينات خزعة المثانة أثناء فحص تنظير المثانة. في حالة وجود السرطان ، يمكن أن تحدد الخزعة درجة السرطان ومدى انتشاره.
• يمكن أيضًا أخذ عينات الخزعة باستخدام إبرة رفيعة مجوفة. يسمى هذا النوع من الخزعة الخزعة بالإبرة وغالبًا ما يتم توجيهها عن طريق الأشعة المقطعية والموجات فوق الصوتية.

تكلفة علاج سرطان المثانة

قد تتأثر تكلفة علاج سرطان المثانة أو تكلفة الجراحة في الهند بالعوامل التالية:

• يختار المريض المستشفى.
• نوع الغرفة: غرفة قياسية مفردة أو ديلوكس أو سوبر ديلوكس لعدد الليالي المحددة (بما في ذلك الوجبات ورسوم التمريض وسعر الغرفة وخدمة الغرف).
• غرفة العمليات، وحدة العناية المركزة
• أتعاب فريق الأطباء (طبيب التخدير والجراحين وأخصائي العلاج الطبيعي وأخصائي التغذية)
• أدوية
• نوع الجراحة المنجزة
• الاختبارات القياسية وإجراءات التشخيص

عدد الأيام المطلوبة

• إجمالي عدد الأيام:
• أيام في المستشفى:
• مستشفى خارج المستشفى:

الوقاية من سرطان المثانة

يمكن أن يقلل اتباع نمط حياة صحي من فرصة الإصابة بسرطان المثانة. بعض التغييرات في نمط الحياة التي تحتاج إلى اتباعها هي:

• تجنب التدخين
• كن حذرا مع المواد الكيميائية
• شرب الكثير من الماء
• تناول مجموعة متنوعة من الفاكهة والخضروات

كيف هو يعمل

هل تحتاج إلى مساعدة في تنظيم السفر الطبي إلى الهند؟

• أرسل التفاصيل الخاصة بك وأفضليتك الينا
• احصل علي الاقتباس في غضون (48) ساعة
• احصل علي استقبال من قبلنا في الهند
• أحصل علي العلاج وارجع إلي البيت