فلاتر
By عبيد الله جنيد تم نشر المدونة بتاريخ - 16 مايو - 2023

مسح PET لسرطان خلايا ميركل: التشخيص والمراحل

سرطان خلايا ميركل (MCC) هو نوع نادر وخطير من سرطان الجلد يتطور في خلايا ميركل الموجودة في الطبقة القاعدية من الجلد. خلايا ميركل هي المسؤولة عن الكشف عن اللمس والضغط في الجلد. عادة ما يوجد MCC في المناطق المعرضة للشمس من الجلد وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني هو تقنية تصوير يمكن استخدامها لتشخيص مركز التحكم في المحرك ومرحلته.

احجز جلسة استشارية مجانية مع أحد خبراء "هيلث تريب"

يرمز المسح المقطعي بالإصدار البوزيتروني إلى التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. إنها تقنية تصوير تستخدم متتبعًا إشعاعيًا لإنتاج صور لنشاط التمثيل الغذائي في الجسم. يتم حقن المقتفي في وريد المريض ، ويكتشف ماسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أشعة غاما المنبعثة من الكاشف أثناء انتقاله عبر الجسم. تُظهر الصور التي تم إنتاجها بواسطة التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مناطق ذات نشاط استقلابي مرتفع ، والتي يمكن أن تشير إلى وجود خلايا سرطانية.

تعد فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مفيدة بشكل خاص لتشخيص مركز عملائي وتنظيمه لأن هذا السرطان يحتوي على معدل مرتفع من ورم خبيث. غالبًا ما ينتشر MCC إلى العقد الليمفاوية القريبة والأعضاء البعيدة مثل الرئتين والكبد والدماغ. يمكن لفحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني اكتشاف هذه النقائل وتوفير معلومات عن مدى انتشار السرطان.

تشخيص مركز عملائي باستخدام فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني:

يشتمل تشخيص MCC عادةً على خزعة ، حيث يتم إزالة عينة صغيرة من الورم وفحصها تحت المجهر. ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدام فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني لتشخيص MCC ، لا سيما في الحالات التي يصعب فيها أخذ خزعة من الورم ، أو إذا كان هناك شك في أن السرطان قد انتشر إلى ما بعد الورم الرئيسي.

تعد فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مفيدة بشكل خاص لتشخيص مركز عملائي لأنها يمكن أن تكتشف المناطق ذات النشاط الأيضي المرتفع التي قد تشير إلى وجود خلايا سرطانية. في مركز عملائي ، عادة ما توجد هذه المناطق ذات النشاط الأيضي المرتفع في موقع الورم الرئيسي والعقد الليمفاوية القريبة.

لإجراء فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، يتم حقن المريض بجهاز تتبع إشعاعي ، والذي يكون عادةً FDG (فلوروديوكسي جلوكوز). FDG هو شكل مشع من الجلوكوز يتم امتصاصه من قبل الخلايا في الجسم ، وخاصة الخلايا السرطانية ، التي لديها معدل أعلى من التمثيل الغذائي للجلوكوز من الخلايا الطبيعية. يستغرق جهاز التتبع حوالي ساعة للدوران عبر الجسم ، ثم يتم وضع المريض في ماسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

يكتشف الماسح أشعة غاما المنبعثة من المتتبع وينتج صورًا للنشاط الأيضي في الجسم. تظهر مناطق النشاط الأيضي المرتفع على شكل "نقاط ساخنة" على الصور. يمكن لفحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني اكتشاف موقع الورم الرئيسي وأي مناطق من ورم خبيث ، مثل العقد الليمفاوية أو الأعضاء البعيدة.

انطلاق مركز عملائي باستخدام فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني:

التدريج هو عملية تحديد مدى انتشار السرطان. في مركز عملائي (MCC) ، يكون التدريج مهمًا بشكل خاص لأن السرطان يحتوي على معدل مرتفع من النقائل. يعد التدريج الدقيق أمرًا ضروريًا لتحديد أفضل نهج علاجي والتنبؤ بتكهن المريض.

تعد فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أداة مهمة لتحديد مرحلة مركز التحكم في المحرك لأنها يمكن أن تكتشف مناطق ورم خبيث قد لا تكون مرئية في اختبارات التصوير الأخرى. يمكن لفحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني اكتشاف النقائل في الغدد الليمفاوية والأعضاء البعيدة والعظام.

غالبًا ما تستخدم فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني جنبًا إلى جنب مع اختبارات التصوير الأخرى ، مثل فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، لتوفير صورة شاملة لانتشار السرطان. يمكن أن توفر الأشعة المقطعية صورًا مفصلة للأعضاء الداخلية والعظام ، بينما يمكن أن توفر فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا عالية الدقة للدماغ والأنسجة الرخوة.

يمكن أن يوفر الجمع بين فحوصات PET و CT و MRI خريطة مفصلة لانتشار السرطان ، وهو أمر ضروري لتحديد مرحلة دقيقة وتخطيط العلاج.

علاج MCC:

يعتمد علاج MCC على مرحلة السرطان والصحة العامة للمريض. تشمل خيارات العلاج الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج المناعي.

غالبًا ما تكون الجراحة هي الخط الأول من العلاج لمرحلة مبكرة من MCC. الهدف من الجراحة هو إزالة الورم الرئيسي وأي عقد ليمفاوية قريبة قد تحتوي على خلايا سرطانية. غالبًا ما يتبع الجراحة العلاج الإشعاعي لقتل أي خلايا سرطانية متبقية وتقليل خطر تكرارها.

في الحالات الأكثر تقدمًا من MCC ، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي كعلاج أولي أو بالاشتراك مع العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الإشعاعي إشعاعًا عالي الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. يشمل العلاج الكيميائي استخدام الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. العلاج المناعي هو نوع جديد من العلاج يستخدم جهاز المناعة في الجسم لمهاجمة الخلايا السرطانية.

تُعد فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مفيدة لمراقبة الاستجابة للعلاج. بعد العلاج ، يمكن استخدام فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني لتحديد ما إذا كان السرطان قد تم علاجه بنجاح أو إذا كان هناك أي خلايا سرطانية متبقية. يمكن أيضًا استخدام فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني لاكتشاف تكرار الإصابة بالسرطان.

حدود فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني لـ MCC:

على الرغم من أن فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مفيدة في تشخيص مركز عملائي وتنظيمه ، إلا أن لها قيودًا. لا تستطيع فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني التمييز بين الخلايا السرطانية وأنواع الخلايا الأخرى ذات النشاط الأيضي العالي ، مثل الالتهاب. يمكن أن يؤدي هذا إلى نتائج إيجابية خاطئة ، حيث يتم الخلط بين مناطق النشاط الأيضي المرتفع والسرطان عندما تكون ناجمة بالفعل عن التهاب أو عدوى.

تتميز فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أيضًا بدقة مكانية محدودة مقارنة بتقنيات التصوير الأخرى مثل التصوير المقطعي المحوسب ومسح التصوير بالرنين المغناطيسي. هذا يعني أن فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني قد لا تكون قادرة على اكتشاف الأورام الصغيرة أو مناطق صغيرة من ورم خبيث. لذلك ، غالبًا ما تُستخدم فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مع تقنيات التصوير الأخرى لتقديم صورة أكثر شمولاً عن انتشار السرطان.

وفي الختام

تعد فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أداة مفيدة لتشخيص سرطان خلايا ميركل ومرحلته. يُعد سرطان الخلايا الكلوية نوعًا نادرًا وخطيرًا من سرطان الجلد الذي يحتوي على معدل مرتفع من النقائل. يمكن أن تكشف فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني عن مناطق النشاط الأيضي المرتفع التي قد تشير إلى وجود خلايا سرطانية. يمكن لفحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أيضًا اكتشاف مناطق الورم الخبيث في الغدد الليمفاوية والأعضاء البعيدة والعظام.

يعد التدريج الدقيق أمرًا ضروريًا لتحديد أفضل نهج علاجي والتنبؤ بتكهن المريض. غالبًا ما تستخدم فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني جنبًا إلى جنب مع اختبارات التصوير الأخرى ، مثل فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، لتوفير صورة شاملة لانتشار السرطان.

في حين أن فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني لها قيود ، إلا أنها أداة قيمة لرصد الاستجابة للعلاج واكتشاف تكرار الإصابة بالسرطان. بشكل عام ، تلعب فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني دورًا مهمًا في تشخيص سرطان خلايا ميركل وتحديد مراحلها وعلاجها.

الأسئلة الشائعة

يعد فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني نوعًا من اختبارات التصوير التي تستخدم متتبعًا إشعاعيًا لإنتاج صور مفصلة للجسم. في حالة سرطان خلايا ميركل ، يمكن لفحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني اكتشاف مناطق النشاط الأيضي المرتفع التي قد تشير إلى وجود خلايا سرطانية. غالبًا ما تستخدم فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني جنبًا إلى جنب مع اختبارات التصوير الأخرى لتقديم صورة شاملة لانتشار السرطان وللمساعدة في توجيه قرارات العلاج.
لا ، يعتبر فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني إجراءً غير جراحي وغير مؤلم في العادة. عادة ما يتم حقن المقتفي الإشعاعي في وريد بالذراع ، وقد يعاني المرضى من بعض الانزعاج الخفيف أو إحساس قصير بالدفء أثناء الحقن. سيحتاج المرضى إلى الاستلقاء بلا حراك طوال مدة الفحص ، والتي يمكن أن تستغرق من 30 دقيقة إلى ساعة.
تعتبر فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني آمنة بشكل عام ، ولا توجد آثار جانبية معروفة طويلة المدى من التتبع الإشعاعي المستخدم في الاختبار. ومع ذلك ، قد يعاني بعض المرضى من ردود فعل تحسسية تجاه المقتفي أو يكون لديهم رد فعل سلبي على موقع الحقن. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا تخضع النساء الحوامل لفحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني بسبب المخاطر المحتملة على الجنين النامي.
يمكن أن تكشف فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني عن مناطق النشاط الأيضي المرتفع التي قد تشير إلى وجود خلايا سرطانية ، بما في ذلك سرطان خلايا ميركل. ومع ذلك ، فإن فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني لها قيود وقد لا تكون قادرة على اكتشاف الأورام الصغيرة أو مناطق صغيرة من ورم خبيث. لذلك ، غالبًا ما تستخدم فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مع اختبارات التصوير الأخرى ، مثل فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، لتوفير صورة شاملة لانتشار السرطان.
يعتمد تكرار فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للكشف عن سرطان خلايا ميركل على مجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك مرحلة السرطان وخطة العلاج الفردية للمريض. بشكل عام ، سيخضع مرضى MCC لفحص PET قبل العلاج لتحديد مدى انتشار السرطان ، ثم بشكل دوري طوال فترة العلاج والمتابعة لمراقبة الاستجابة للعلاج واكتشاف أي تكرار للسرطان. سيحدد فريق الرعاية الصحية الخاص بالمريض عدد مرات إجراء فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
اتصل بنا الآن