اختيار أفضل جراحة فتق: جراحة الفتق المفتوحة مقابل جراحة الفتق. بالمنظار

الفتق هو حالة طبية يبرز فيها عضو أو نسيج من خلال ضعف في العضلات أو الأنسجة المحيطة به. عادة ما يتم العثور على الفتق في منطقة البطن، لكنه يمكن أن يحدث أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم. قد يتطلب الفتق عملية جراحية في بعض الحالات. هناك فئتان أساسيتان لجراحة الفتق: جراحة الفتق بالمنظار وجراحة الفتق المفتوحة. سنتحدث عن الاختلافات بين الاثنين وأيهما قد يكون أفضل بالنسبة لك في هذه المقالة.

الإجراء الأكثر شيوعًا لإصلاح الفتق هو جراحة الفتق المفتوحة. يتم إجراء شق واحد بواسطة الجراح أثناء هذا الإجراء بالقرب من الفتق. بعد ذلك، يتم دفع كيس الفتق مرة أخرى إلى داخل البطن، ويتم استخدام الغرز أو الشبكة لتثبيت العضلة أو الأنسجة. ثم يتم إغلاق القطع بغرز أو دبابيس. في معظم الأحيان، تتم جراحة الفتق المفتوحة تحت التخدير العام، ويمكن للمرضى عادةً العودة إلى المنزل في نفس اليوم أو في اليوم التالي..

مميزات جراحة الفتق المفتوحة

إحدى الفوائد الرئيسية لجراحة الفتق المفتوحة هي أنها تتيح للجراح رؤية الفتق والأنسجة المحيطة به. يمكن أن يكون هذا مهمًا بشكل خاص على افتراض أن الفتق كبير أو من ناحية أخرى على افتراض وجود فتوق مختلفة يجب إصلاحها. جراحة الفتق المفتوحة أيضًا لديها خطر أقل لحدوث مضاعفات مثل تلف الأعصاب أو تلف الأعضاء المحيطة بها.

عيوب جراحة الفتق المفتوحة

يعد حجم الشق أحد العوائق الرئيسية لجراحة الفتق المفتوحة. قد يستغرق التعافي من الجراحة وقتًا أطول بسبب الشق الأكبر. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك خطر متزايد للإصابة بالعدوى والألم والانزعاج الإضافي بعد الجراحة. تتطلب جراحة الفتق المفتوحة عادةً فترة نقاهة تتراوح من أربعة إلى ستة أسابيع.

جراحة الفتق بالمنظار

جراحة الفتق بالمنظار هي إجراء لا يتطلب سوى إجراء بضعة شقوق صغيرة في البطن. ومن خلال هذه الشقوق، يقوم الجراح بعد ذلك بإدخال كاميرا صغيرة وأدوات جراحية متخصصة. أثناء استخدام الأدوات لإصلاح الفتق، يستطيع الجراح رؤية ما داخل البطن بفضل الكاميرا. بعد ذلك يتم استخدام الغرز أو الغراء الجراحي لإغلاق الشقوق. في معظم الأحيان، تتم جراحة الفتق بالمنظار تحت التخدير العام، ويمكن للمرضى عادةً العودة إلى المنزل في نفس اليوم أو في اليوم التالي..

مميزات جراحة الفتق بالمنظار

إن حقيقة أن جراحة الفتق بالمنظار هي إجراء طفيف التوغل هي إحدى مزاياها الأساسية. ونتيجة لذلك، عادة ما تكون فترة التعافي أقصر ويكون هناك ألم وانزعاج أقل بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك، هناك احتمال أقل للإصابة بالعدوى ومشاكل أخرى. بالمقارنة مع جراحة الفتق المفتوحة، ترتبط جراحة الفتق بالمنظار أيضًا بتندب أقل.

عيوب جراحة الفتق بالمنظار

أحد العوائق الرئيسية لجراحة الفتق بالمنظار هو احتمال ألا يستفيد منها جميع المرضى. على سبيل المثال، قد لا تكون جراحة الفتق بالمنظار مناسبة للمرضى الذين خضعوا سابقًا لعملية جراحية في البطن. بالإضافة إلى ذلك، من المحتمل ألا يتمكن الجراح من رؤية الفتق بوضوح كما هو الحال في جراحة الفتق المفتوحة. بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر متزايد قليلاً لحدوث مضاعفات مثل تلف الأعصاب أو تلف الأعضاء.

أيهما متفوق؟

يحدد كل مريض وظروفه الخاصة في نهاية المطاف الاختيار بين جراحة الفتق المفتوحة وجراحة الفتق بالمنظار. عندما يكون المريض بصحة جيدة ويعاني من فتق صغير أو متوسط ​​الحجم، فإن جراحة الفتق بالمنظار تكون خيارًا جيدًا بشكل عام. يجب على المرضى الذين يرغبون في تقليل الندوب والحصول على وقت تعافي أقصر أن يأخذوا في الاعتبار ذلك أيضًا.

من ناحية أخرى، فإن المرضى الذين خضعوا لجراحة سابقة في البطن أو الذين لديهم فتق أكبر قد يفضلون جراحة الفتق المفتوحة. قد يكون أيضًا خيارًا أفضل للمرضى الذين يحتاجون إلى إصلاحات أكثر تعقيدًا أو الذين يعانون من حالات طبية أخرى قد تزيد من احتمال حدوث مضاعفات.

في نهاية المطاف، يجب أن يتم الاختيار بين الإجراء الطبي المفتوح للفتق وإجراء الفتق الطبي بالمنظار في مؤتمر مع أخصائي يمكنه إجراء تقييم دقيق واقتراح أفضل مسار للعلاج في ضوء احتياجات المريض وظروفه..

من المهم أيضًا ملاحظة أن بعض الأساليب الحديثة تجمع بين جراحة الفتق المفتوحة وجراحة الفتق بالمنظار. على سبيل المثال، تسمح جراحة الفتق بمساعدة المنظار برؤية الفتق بشكل مباشر بينما لا تتطلب سوى شق صغير واستخدام منظار البطن للمساعدة في الإصلاح. كما أصبحت جراحة الفتق بمساعدة الروبوتية وغيرها من الطرق أكثر شيوعًا.

في النهاية، تحدد خبرة الجراح والظروف الخاصة للمريض أيًا من هذه الأساليب يجب استخدامه. يجب على المرضى فحص هذه الخيارات مع أخصائيهم والحصول على بعض المعلومات حول المخاطر والفوائد والنتائج المتوقعة لكل طريقة.

في الختام، تعد جراحة الفتق المفتوحة والمنظار علاجًا ناجحًا. قد تكون جراحة الفتق المفتوحة خيارًا أفضل لبعض المرضى الذين يعانون من فتق أكبر أو أكثر تعقيدًا، على الرغم من حقيقة أن جراحة الفتق بالمنظار غالبًا ما تكون مفضلة نظرًا لطبيعتها ذات الحد الأدنى من التدخل الجراحي ووقت التعافي الأسرع.. في النهاية، يجب أن يتم الاختيار بين هذه الأساليب بالتعاون مع جراح ماهر يمكنه إجراء تقييم متعمق واقتراح مسار العلاج الأكثر فعالية لكل مريض..