ስለ ሕክምና

በዘመናዊው ሕክምና ውስጥ, የልብ ጉድለቶች (CHDs) ሕክምና ላይ ጉልህ እመርታዎች ተደርገዋል, ይህም እነዚህ በሽታዎች ለተወለዱ ስፍር ቁጥር ለሌላቸው ልጆች እና ጎልማሶች ተስፋ ይሰጣል. ውስብስብ የCHD ዎች አስተዳደር ላይ ለውጥ ያመጣ አንድ አስደናቂ የቀዶ ጥገና ዘዴ የፎንታን ሂደት ነው። በፈጣሪው በዶ/ር ፍራንሲስ ፎንታን የተሰየመው ይህ አዲስ ቀዶ ጥገና አንዳንድ አይነት የተወለዱ የልብ ህመም ላለባቸው የህይወት መስመር ሆኖ ተገኝቷል።

የተወለዱ የልብ ጉድለቶችን መረዳት

ወደ ፎንታን አሠራር ከመግባታችን በፊት፣ የተወለዱ የልብ ጉድለቶችን ምንነት መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው። CHDs በተወለዱበት ጊዜ የሚከሰቱ መዋቅራዊ እክሎች ናቸው፣ የልብ ቫልቮች፣ ግድግዳዎች ወይም የደም ቧንቧዎች ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ። እነዚህ ጉድለቶች በልብ ውስጥ ያለውን መደበኛውን የደም ዝውውር ሊያበላሹ ይችላሉ, ይህም ወደ ተለያዩ ችግሮች ያመራሉ. አንዳንድ የCHDዎች ትንሽ ሲሆኑ እና ጣልቃ መግባት ላያስፈልግ ይችላል፣ሌሎች ደግሞ ለሕይወት አስጊ ናቸው እና አፋጣኝ የሕክምና ክትትል ያስፈልጋቸዋል።

የፎንታን አሠራር አስፈላጊነት

የፎንታን አሠራር በዋነኝነት የሚያቀርበው ነጠላ ventricle ፊዚዮሎጂን የሚያካትቱ CHDs ነው። በተለምዶ፣ ልብ ሁለት ventricles፣ የቀኝ ventricle እና የግራ ventricle ያሉት ሲሆን እነዚህም በጋራ የሚሰሩት ኦክሲጅን እና ዲኦክሲጅን የተቀላቀለበት ደም በመላ ሰውነታችን ውስጥ ለማፍሰስ ነው። ነገር ግን፣ በተወሰኑ ውስብስብ የCHDዎች ውስጥ፣ አንድ ልጅ ሊወለድ የሚችለው አንድ የሚሰራ ventricle ብቻ ነው። ልብ በሁለቱም በ pulmonary እና systemic circulation ውስጥ ደምን በደንብ ማፍሰስ ስለማይችል ይህ ሁኔታ ትልቅ ፈተና ይፈጥራል.

የፎንታን አሠራር የደም ፍሰቱን አቅጣጫ ለመቀየር ያለመ ሲሆን ይህም ነጠላ ventricle ሳንባዎችን በሚያልፉበት ጊዜ የስርዓተ-ዑደቱን እንዲደግፍ ያስችለዋል። በመሠረቱ፣ ዲኦክሲጅን የተቀላቀለበት ደም በልብ ውስጥ ሳያልፉ ወደ ሳንባዎች የሚደርሱበትን መንገድ ይፈጥራል፣ ከዚያም ኦክሲጅን የተሞላውን ደም ወደ ልብ በመመለስ ወደ ቀሪው የሰውነት ክፍል እንዲወሰድ ያደርጋል። የፎንታን አሠራር ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው የልብ ሥራን ለማመቻቸት እና የታካሚውን የህይወት ጥራት ለማሻሻል ከሌሎች ተከታታይ የቀዶ ጥገና እርምጃዎች በኋላ ነው።

የቀዶ ጥገናው ሂደት

የፎንታን ሂደት ከፍተኛ ችሎታ ያለው የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች፣ የልብ ሐኪሞች እና የሕክምና ባለሙያዎችን ያካተተ ሁለገብ ቡድን የሚያስፈልገው ውስብስብ ቀዶ ጥገና ነው። አሰራሩ እንደ ልዩ የአካል ባህሪያት እና የታካሚ ፍላጎቶች ሊለያይ ይችላል ነገር ግን አጠቃላይ እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

1. ዝግጅት በሽተኛው ለፎንታን አሠራር ተስማሚ መሆኑን ለመወሰን የምስል ሙከራዎችን እና ሌሎች ግምገማዎችን ጨምሮ አጠቃላይ የቅድመ-ቀዶ ግምገማን ያካሂዳል።

2. ማደንዘዣ; በቀዶ ጥገናው በሙሉ በሽተኛው ምንም ሳያውቅ እና ከህመም ነጻ ሆኖ እንዲቆይ ለማድረግ አጠቃላይ ሰመመን ይሰጣል።

3. ማለፊያ መፈጠር፡- የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የቀኝ አትሪየምን እና የቀኝ ventricleን በማለፍ በታችኛው የደም ሥር (IVC) እና በ pulmonary artery መካከል በተለምዶ ግርዶሽ ወይም ቧንቧ በመጠቀም ግንኙነት ይፈጥራሉ። ይህ ከሰውነት ውስጥ ዲኦክሲጅን የተደረገው ደም በቀጥታ ወደ ሳንባዎች እንዲፈስ ያስችለዋል.

4. የፎንታን ግንኙነት ማጠናቀቅ፡- የመጨረሻው እርምጃ የደም ስር ደም ፍሰቱ ወደ pulmonary artery, ምንም ቀሪ ፍንጣቂዎች እና እንቅፋቶች ሳይኖሩበት በትክክል እንዲመራ ማድረግን ያካትታል.

5. መልሶ ማግኘት የአሰራር ሂደቱን ተከትሎ, በሽተኛው በመጀመርያው የመልሶ ማገገሚያ ወቅት በፅኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ በቅርብ ክትትል ይደረግበታል.

ከፎንታን ሂደት በኋላ ሕይወት

የፎንታን አሰራር የብዙ ታካሚዎችን ህይወት ያለምንም ጥርጥር ነጠላ ventricle ፊዚዮሎጂ ቢለውጥም, ፈውስ እንዳልሆነ መቀበል አስፈላጊ ነው. ከቀዶ ጥገና በኋላ ታካሚዎች የልብ ሥራቸውን ለመከታተል, ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ለመፍታት እና እንደ አስፈላጊነቱ ህክምናን ለማስተካከል የዕድሜ ልክ የሕክምና ክትትል እና አስተዳደር ያስፈልጋቸዋል.

ተግዳሮቶች እና ውስብስቦች

ምንም እንኳን ስኬት ቢኖረውም, የፎንታን አሠራር ያለ ተግዳሮቶች አይደለም. አንዳንድ ሕመምተኞች እንደ arrhythmias, የልብ ድካም እና ከፎንታን የደም ዝውውር ጋር የተያያዙ ጉዳዮችን የመሳሰሉ የረጅም ጊዜ ችግሮች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ. በተጨማሪም፣ ያልተለመደ የሊምፋቲክ ፍሰት ወደ አየር መንገዱ መዘጋት የሚመራበት ፕላስቲክ ብሮንካይተስ፣ ያልተለመደ ነገር ግን ከባድ የሆነ በሽታ የመያዝ አደጋ አለ።

እድገቶች እና የወደፊት አቅጣጫዎች

ባለፉት አመታት, የሕክምና እድገቶች እና ጥናቶች የፎንታን ሂደትን ለማጣራት እና የታካሚ ውጤቶችን ለማሻሻል ቀጥለዋል. አዳዲስ የቀዶ ጥገና ቴክኒኮች፣ የሰመመን እድገቶች እና ወሳኝ እንክብካቤ እና ከፎንታን በኋላ ያሉ ችግሮችን ለመቆጣጠር አዳዲስ አቀራረቦች በቀጣይነት እየተዳሰሱ ነው።

በተጨማሪም ፣ በቲሹ ኢንጂነሪንግ እና በተሃድሶ ሕክምና ላይ ቀጣይነት ያለው ምርምር ውሎ አድሮ የልብ ጉድለቶችን በበለጠ ፈውስ ሊያገኙ የሚችሉ ልብ ወለድ ሕክምናዎችን ለማዳበር ቃል ገብቷል ፣ ይህም እንደ ፎንታን ሂደት ያሉ ውስብስብ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶችን አስፈላጊነት ይቀንሳል።

መደምደሚያ

የፎንታን አሰራር ውስብስብ የሆኑ የልብ ጉድለቶችን አያያዝ የጨዋታ ለውጥ ሆኖ በነጠላ ventricle ፊዚዮሎጂ የተወለዱ ግለሰቦች የተሻለ ህይወት እንዲመሩ ያስችላቸዋል። ይሁን እንጂ የሕክምና ማህበረሰብ የቀዶ ጥገና ዘዴዎችን በማጣራት, የረጅም ጊዜ ውጤቶችን በመረዳት እና አማራጭ የሕክምና ዘዴዎችን በመመርመር ጥረቱን እንዲቀጥል አስፈላጊ ነው. በቀጣይ ምርምር እና በትብብር ጥረቶች፣ በተወለዱ የልብ ጉድለቶች ለተጎዱ ሰዎች ተስፋ ልንሰጥ እና እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎችን በብቃት መታከም ወይም ሙሉ በሙሉ መከላከል ወደሚቻልበት ወደ ፊት መቅረብ እንችላለን።